室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。
关于室性早搏可以用调理心肌功能药物来改善症状,一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果心脏的射血功能是正常的,不需要做任何干预处理,平时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。
对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。
对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。
一般来说,心脏室性早搏是否能够治好,要看早搏的严重程度,早搏分为功能性和器质性,功能性的早搏可能是和过度的熬夜、疲劳、紧张等导致的,是有可能治愈的。如果是器质性的早搏大多不能治愈,需要在医生的指导下通过药物治疗和食物调理进行缓解症状。
此外,心脏室性早搏患者应当改善睡眠、规律饮食,并在医生指导下进行适量运动。