肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩,可以行肝部分切除或者肝段切除。
男性,优先考虑手术治疗,可以采取t管引流的方法,平时可以考虑口服一些药物治疗,很可能在当地医院做了上腹部的彩超,发现有肝内胆管结石,肝内胆管结石,是一种比较棘手的疾病,经常会容易导致胆总管梗阻甚至会引起,胆汁淤积性肝硬化。
胆管结石容易导致急性发作,容易出现寒战高热、恶心等,可以先采用些消炎、解痉止痛的药物治疗,如果结石比较大,可以进行手术治疗,结石比较小,没有明显的梗阻症状,也可以暂时先观察。
主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小,是可以用保守治疗的方式,不要手术服用药物排石即可,治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大,则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。
胆道结石术后常规放置腹腔引流管,主要是用于观察腹腔手术范围内的渗血情况和有无胆瘘。一般在术后的3-5天内引流液相对清亮,大约在10ml左右,即可拔除。术后前几天腹腔引流量相对较大,引流液多为术中渗血,随着时间延长,渗血逐渐减少。