寻求帮助大夫,我听说验尿常规尿糖高不一定是糖尿病,我...

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大夫,我听说验尿常规尿糖高不一定是糖尿病,我想麻烦问如果得了糖尿病验尿常规一定会显示尿糖高或葡萄糖高吗?验尿不空腹吗验的准吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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你好,尿常规尿糖高不一定是糖尿病.如果得了糖尿病验尿常规不.一定会显示尿糖高或葡萄糖高.验尿不空腹是检查不准确的
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如果尿糖偏高并不一定是糖尿病。
如果是肾糖阈低的病人,比如老年人、孕妇、一些特殊人群,会有肾糖阈降低,尿糖增高,但如果血糖水平正常,就不能确诊为糖尿病。大部分人尿糖增高是有糖尿病的可能,这个时候要做血糖监测,必要的话可以做糖化血红蛋白和糖耐量试验。如果出现口干、多饮、多尿的情况,一次空腹血糖超过7.0mmol/L,就可以确诊为糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者留尿做尿糖检查,也是想了解糖尿病患者存在哪些问题:
1、尿糖有几个加号,加号越多,反映患者血糖水平越高,目前临床多能更准确地看到静脉或指尖血糖水平。
2、观察糖尿病患者尿液中是否有酮体。酮体阳性提示糖尿病患者存在酮症急性并发症,需及时诊治。
3、根据糖尿病患者尿液中是否有蛋白质,蛋白质阳性提示患者合并肾脏病变,应及时口服改善肾脏病变,减少尿蛋白药物。
4、最后重要的是看尿中是否有白细胞。糖尿病患者易合并泌尿系感染,多次复查尿白细胞阳性提示可能为泌尿系感染,患者需口服相应抗生素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

尿糖是糖尿病患者检查血糖高低的一个指标,尿糖的高低并不代表糖尿病的严重程度,尿糖值代表肾糖阈改变的一个指标,同时能间接反映血糖的高低。糖尿病的尿糖分为阴性、一个加、两个加、三个加、四个加,它反应的是尿里边含尿糖量有多少。尿糖四个加代表的是尿里边含糖量比较高,说明血糖控制不好,但也不是绝对的。因为有部分肾糖阈比较低的患者,尿糖四个加但血糖并不是特别高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿糖高并不意味着糖尿病。
尿糖高是指尿糖从一个加号增加到四个加号。正常人不会有尿糖。但是糖尿病诊断不是以尿糖为基础的,糖尿病诊断要监测血糖。如果患者在常规尿检中发现尿糖,可以进行葡萄糖耐量测试,通过静脉和血糖诊断糖尿病。空腹血糖大于7moll/L或75g葡萄糖负荷后2小时血糖大于11MOLL/L,可诊断为糖尿病。糖尿病的血糖高于肾脏糖阈值时,就会出现尿糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尿糖值呈阳性。
正常尿液中没有尿糖,所以尿糖正常值为负值,即没有尿糖。当然,如果出现尿糖,并不代表患者血糖异常。因为一些生理原因也会导致尿糖的出现,比如一次性吃了很多甜食,妊娠期糖尿病患者都会导致尿糖的出现,所以不把尿糖作为诊断血糖异常的标准,而是把血液中葡萄糖的水平作为诊断血糖的标准。此时需要注意的是,建议空腹和服糖后两小时检测血糖水平,这意味着患者要提高口服葡萄糖耐量试验。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。