不可能是宫外孕，应该是有炎症。宫外孕也称为异位妊娠，妇产科常见的急腹症，主要是由于宫体腔以外着床发育异常引起的，根据异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等多种异位，其中最常见的为输卵管妊娠，病发率高，是导致孕妇死亡重要原因之一，近年来，由于对异位妊娠的更早诊断和处理，使病人的存活率和生育保留能力明显提高。
一般来说，来月经七八天还不干净考虑是月经不调。正常情况下月经持续3～7天左右，如果超过7天，可以遵医嘱口服宫血停颗粒治疗。用药期间注意不要吃辛辣、刺激性的食物以及活血类的食物。同时还要注意保暖，避免着凉，避免剧烈运动，可以适当热敷腹部，缓解症状。需注意，月经期间禁止同房，并且还要控制压力、紧张不良情绪。
宫外孕HCG的变化情况主要与患者孕囊的活性有关系。80%的宫外孕孕囊活性都非常的低，所以患者的HCG隔日增长小于60%甚至下降。但是有20%的宫外孕患者孕囊的活性非常好，所以HCG可以呈现出如同宫内怀孕一样的发病情况，比如隔日增长大于60%或者成倍的增长。
有宫外孕的可能，不过也可能是自然流产导致出血，还要进一步检查，可以间隔2~3天复查一下，看血HCG数值的变化状况，如果还是在升高但是翻倍很差，应该就是宫外孕。如果是在降低了，则考虑是流产了。
怀孕四十多天hcg300是不是宫外孕要检查才能确定。正常妊娠了40多天血HCG的水平是应该在10000以上的。如果HCG300多有明显偏低情况。提示这次妊娠的情况的不是很理想。可以去医院的妇产科做个彩超的检查的，看看孕囊的情况，可以排查有没有宫外孕的情况的。
盆腔积水并不是宫外孕，而是有过停经的历史，同时伴随着阴道的不规则流血和下腹部坠胀的感觉。如果是宫外孕怀孕，发生了流产或者是破裂，会有突然的下腹部疼痛，或者是内急后重，还有可能会出现休克的情况。如果没有其他表现，只是通过超声波检查提示盆腔积水，那么这是正常的肠间水。建立健康的生活方式，积极锻炼提高自身免疫力，合理膳食保证充足营养物质的摄入，戒烟戒酒。
