优甲乐对于不同病人的最低维持量应怎么确定?

会员1862280 19-29 已回复
4月22日在湖南湘雅附一医院内分泌检查出促甲状腺素TSH超标,结果:8.40mIU/L(参考值范围0.47-4.64);医生诊断为甲状腺功能减退,开了优甲乐进行治疗:前半个月12.5ug/天,后半个月25ug/天,一个月左右再复查。5月26日再次到湘雅附一医院复查,促甲状腺素TSH还是超标。结果:5.59mIU/L,医生根据这个增加了优甲乐的剂量:37.5ug/天,一个月后再去复查。但6月20日发现怀孕了,不能坐长途车,就没有去长沙复查了,选择在县人民医院检查,检查结果是:促甲状腺素TSH正常了,4.44mIU/L(参考值范围0.35-5.29),当地的医生看了我前几次的病历说不知道怎么确定这个最低维持量!现在怀孕三个月了,还是按37.5ug/天吃的,因为不确定自己不好增加或减少剂量,请根据以上病历给我定一个最低维持量。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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你好 这样的药物请联系您的治疗医生,这里是无法指导您的。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症。:可以吃维生素b12、叶酸、左甲状腺素等,饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷食物,平时应多运动。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
相关问答

一般情况下,妊娠期甲减一定要继续补充优甲乐。甲状腺激素是维持女性生长发育、月经来潮及生殖健康的重要激素。
所以有甲状腺功能低下的人必须要口服这种药物,每个月复查一次甲状腺功能,如果甲状腺激素没有达标,优甲乐要增加剂量。优甲乐这种药物对胎儿没有影响,不会增加胎儿畸形的发病率。建议备孕期及妊娠八周之内进行甲状腺激素的检查,异常者需在孕期每月检查一次,进而决定是否需要药物治疗以及调整药物的剂量。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

冠心病的患者如果伴有甲状腺功能减退是可以吃优甲乐的。
甲状腺功能减退是甲状腺素分泌不足引起的一种内分泌疾病,会影响神经系统、消化系统、心脑血管系统等代谢机能,因此是需要治疗的。甲减可能会并发和加重冠心病的发生、发展,因此冠心病的患者如果伴有甲状腺功能减退是可以吃优甲乐的。建议患者在医生的指导下合理用药,不要自己擅自用药,以免影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

氯氮平的维持量,基本为100毫克到200毫克,病情稍微严重,每日量为200-400毫克,最大剂量不得超过600毫克,氯氮平药的维持量最低可到0.5毫克,但有个体差异,不是每个人都一样的,需郑重其事,为了摆脱其西药,寻求治好。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

吃完优甲乐半个小时左右吃饭,具体分析如下:
优甲乐是左甲状腺素钠片的商品名,说明书中指出,每天应该在早饭前半个小时空腹服用,婴儿每天第一顿饭前30分钟内必须全部服用,也可以用适量的水把药片碾碎成悬浮液,但是请记住,这一步必须在服用之前临时进行。
食物对优甲乐的吸收有一定的影响,比如消胆胺对左甲状腺素钠的吸收有一定的抑制作用,所以左甲状腺素钠应该在服用消胆胺4-5个小时前服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,优甲乐是左甲状腺素片的商品名,服用的方法是餐前30-45分钟口服,不应该在餐后服用。
左甲状腺素片具有促进新陈代谢和提高机体免疫力的作用;可改善血液流变学及红细胞变形能力等指标,服用方法为饭前30-45min口服,可使得药物被充分吸收和利用,利于维持机体甲状腺素含量稳定。患者在服用药物进行治疗过程中,应注意复查甲状腺功能改变情况,并根据检查结果调整用药剂量,避免用药过量引起甲亢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,如果出现优甲乐过敏的情况,可能有以下症状:
如果患者对优甲乐过敏,使用优甲乐后会引起全身皮肤发炎、皮疹等过敏反应。严重者会出现全身皮肤发红、肿胀,还会有咽喉肿胀、呼吸、心脏停止等症状。因此在用药的过程中要密切注意,一旦发现有任何的问题,可以立即服用一些抗过敏的药物,可以口服扑尔敏、氯雷他定等抗过敏的药物,也可以使用炉甘石进行局部治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。