下肢浮肿没有食欲时而会昏迷时而清醒出现幻觉血粒透析...

会员23783252 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
下肢浮肿没有食欲时而会昏迷时而清醒出现幻觉血粒透析后肌酐下降不明显尿素氮不降反而升去年8月至今肝硬化导致肝肾综合症
曾经治疗情况和效果:

于去年11月中旬打白蛋白30~40瓶每日输瑞甘翰宁静推凯时速尿和头孢血透后每日输加强龙现在意识有所清醒但是恶心呕吐大便不成形

想得到怎样的帮助:

请问怎样治疗才能让他老人家病情好转谢谢

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
病情分析:肾脏功能部分或全部丧失的病理状态.按其发作之急缓分为急性和慢性两种.急性肾功能衰竭因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能.简称急性肾衰.表现为少尿(尿量<400mL/d)或无尿(尿量<50mL/d)电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的尿毒症亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d).处理及时恰当肾功能可恢复.病情复杂危重患者或处理不当时可转为慢性肾功能不全或致死.急性肾衰包括下述3种情况:①肾前性氮质血症.由于血容量不足或心功能不全致使肾血灌注量不足肾小球滤过率降低所致.②肾后性氮质血症.由于结石肿瘤或前列腺肥大致使尿路发生急性梗阻导致少尿和血尿素氮(Bun)升高.③肾性急性肾衰.由于肾实质疾患所致见于重症急性肾小球疾患急性间质-小管性疾患急性肾小管坏死急性肾血管疾患和慢性肾脏疾患在某些诱因作用下使两肾功能急剧恶化者以急性肾小管坏死最多见.
意见建议::①针对病因治疗如扩容纠正肾前因素解除肾后性梗阻因素重症急进性或其他肾小球肾炎用激素冲击可获效过敏性间质性肾炎应立即停用药给予抗过敏药等.②少尿期液体入量以量出为入为原则.③纠正高钾血症及酸中毒.④尽早开展透析疗法有脱水清除毒素纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调之功能使患者度过少尿期难关.多尿期严格监测水电解质平衡以防死于脱水及电解质紊乱.恢复期注意加强营养休息及避免用肾毒性药物均甚重要.
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高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
病情分析:肝肾综合征肝肾综合征系肝硬化时合并顽固性腹水且未获得恰当治疗时可出现肝肾综合征.其特征为少尿或无尿氮脂血症低血钠低尿钠.肾脏无器质性病变故亦称功能性肾衰.其发病与下列因素有关:1大量腹水时或因进食减少呕吐腹泻利尿剂应用不当使循环血量减少肾小球虑过率剂肾血流下降;2肝衰竭时肝脏对血液中有毒物质清除能能力下降加重了肾损害.此并发症临床并不少见预后极差.功能性肾衰持续存在和发展也可导致肾脏实质性损害而致急性肾功能衰竭.肝肾综合征又称为功能性肾功能衰竭是指严重肝脏疾病患者体内代谢产物的损害血液动力学的改变及血流量的异常导致肾脏血流量的减少和滤过率降低所引起而其肾脏并无解剖和组织学方面的病变.
意见建议:要想让老人转好还是要去医院做正规治疗老人的病比较严重.
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唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
病情分析:你好这位朋友浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的不过有时候肝病的腹水蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等也会造成浮肿.若从脸部开始浮肿继而扩大到全身时罹患肾脏病的可能性很高不过也有可能是急性肾炎或肾病变.若从脚开始浮肿则可能是心脏病低蛋白血症肝肝硬化等.
意见建议:治疗浮肿以培补脾肾为主方用实脾饮金匮肾气汤真武汤等.实者为水湿停滞不化泛滥肌肤治当以逐水为先.建议平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分.含丰富钙质的食物有苹果粟米扁豆和硬豆腐等.此外以下能促进水分循环和利尿作用的食物也不妨多吃.希望我的建议能给你一些帮助祝你健康.
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
已帮助用户: 7666
病情分析:你好从你的情况看目前患者已经有肾功能衰竭的表现了.而且处于昏迷期.
意见建议:病人年龄太大了加上肝脏功能估计也不好目前已经行血透治疗了估计没有其他办法更好了.建议继续对证治疗抗感染血透补充营养等等就可以了.好转的希望较小.
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
病情分析:明显的病史.肝硬化和肾衰竭!
意见建议:由于病情严重且病人年龄偏大!!需要配合住院医师的积极治疗必要时可去上一级医院诊治!
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一般来说,脑部出血后昏迷不醒还能清醒。
脑部出血可能会因为累及到脑干的网状激活系统,出现意识障碍、昏迷不醒的情况,由于脑组织属于中枢神经系统,损伤以后,组织病灶常常不可逆。患者早期给予积极地营养神经、健脑、保护脑细胞的药物治疗,病情会逐渐的恢复,所以脑部出血后昏迷不醒还能清醒。
在日常生活中,患者还需作息规律,适当运动,比如慢跑、游泳等,保持饮食清淡、营养,多吃富含钙质的食物。

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长期失眠会引起幻觉。
睡眠是消除身体疲劳的主要形式,充足的睡眠可以保护大脑,增强免疫。专家表示,睡眠不足容易引起烦躁、兴奋、神经萎缩、记忆力减退等精神神经症状,长期失眠会引起幻觉。一般来说,人体对睡眠的要求是青壮年一夜减少7~9个小时,少年幼儿减少1~3个小时,老年人减少1~3个小时,这是不同年龄段对睡眠质量的要求。

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病人苏醒眼球会转动,接着肢体也会动,比如手指会动。不过不会立即苏醒,会有一个过程,刚苏醒过来,身体并没有受到大脑的支配,只是无意识的动。而且苏醒的时候会和旁边的人说出自己不舒服的地方,比如会说自己口渴,可以喝一些温水,但要控制喝水量。接着会观察周围的情况,生命体征逐渐的稳定。

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