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指导意见:血栓性静脉炎治疗卧床1-2周并抬高患肢超过心脏水平可减轻疼痛并有利于静脉血回流还可使血栓紧贴于静脉内膜上.应早期用抗凝剂:先给肝素5000单位静脉注射继以肝素静脉滴注剂量为每小时750-1000单位静脉滴注较定期静脉注射的出血并发症少.肝素治疗期间应使凝血时间延长至20-30分或活化部分凝血活酶时间达正常对照的2-2.5倍.双香豆素类口服抗凝剂作用缓慢可用于维持治疗于肝素治疗的第5天起应用使凝血酶原时间维持在正常的2倍左右.抗凝剂能防止已有血栓的伸展但不能溶解已有的血栓.溶栓疗法:在起病6-9小时内应用可直接溶解血栓.常用尿激酶和链激酶静脉注射.因该疗法有导致出血的危险一般只用于喀股静脉或锁骨下静脉血栓形成或并发肺栓塞时.对内科治疗无效的病人:1可考虑作静脉血栓摘除术采用Fogarty导管和吸引器取除血栓方法简单安全而有效适应于病程不超过72小时的深静脉血栓形成原发性髂-股静脉血栓形成取栓效果较好但应注意术后的抗凝治疗.据Lord报导手术死亡率1.3-2.5%.脓毒病性静脉炎的治疗除使用抗生素外有时还需切除受累的静脉.2下腔静脉滤网成形术或下腔静脉滤器放置术:目的是预防肺栓塞目前仅被推荐于下肢深静脉近端血栓禁忌抗凝治疗或抗凝治疗得当仍有肺栓塞发生小型肺栓塞反复发作以及肺动脉栓塞摘除术后的患者.预防肺栓塞的成功率可达97%.3大隐静脉旁路移植术等4中医中药治疗具有良好的治疗效果现代研究表明化瘀丹系列药物中雪莲花藏红花丹皮蜈蚣土元等具有溶拴抗宁抗血小板凝集降纤降低血液粘度等功效从而达到溶解已形成的血栓加强静脉血流速度减少内皮细胞的损伤使病情得到缓解及治疗从而改善患者肢体肿胀疼痛浅静脉曲张等代偿性改变避免因静脉血栓形成导致的后遗症如患肢不适水肿皮肤色素沉着溃疡等同时很大程度避免了导致脏器血栓形成.
指导意见:血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症的同时伴有血栓形成是一种常见的血管血栓性疾病病变主要累及四肢浅静脉和深静脉.浅静脉炎患者患肢局部红肿疼痛行走时加重可触及痛性索状硬条或串珠样结节.深部静脉炎患者发病突然患肢呈凹陷性肿胀皮肤呈暗红色有广泛的静脉怒张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变伴有淤积性皮炎色素沉着或浅表性溃疡股胫周径较健侧粗1cm以上行走时肿痛加重静卧后减轻静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞.浅静脉血栓形成治疗上采取保守支持疗法如休息患肢抬高热敷.非甾体抗炎药可止痛并可防止血栓发展.对大隐静脉血栓应密切观察如发展至隐-股静脉连接处则应考虑抗凝治疗以防止深静脉血栓形成.另外还可以采取穿弹力长袜定时充气压迫腓肠肌也有较好的效果等.
唐诗曼
皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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指导意见:静脉炎:属于祖国医学的“脉痹""胸痹”等范围由于湿热蕴结淤血留滞脉络致.“脉中血流不畅则血脉凝结而痛”肢体外伤感染静脉输液都会引起静脉炎.肌体部位出现发黑发硬是由于血管病变引起周围小血管闭塞症或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的如长时间得不到控制可出现大面积的溃疡甚至坏疽最终导致骨骼坏死应积极治疗.建议中医膏药络脉通膏外敷由于膏药贴于体表直接给药刺激神经末梢扩张血管改善周围组织营养促使阻滞破坏的毛细血管修复畅通可活血化淤改善毛细血管的通透性激发肌体的调节功能促进血液流畅和功能恢复.不明之处可随时咨询.祝早日康复!
指导意见:血栓性浅表性浅静脉炎的形成和血流滞缓高凝状态(如大隐静脉曲张患肢手术制动等引起)静脉壁损伤(如导管损伤等)有关其治疗分为非手术治疗和手术治疗两种方法:对于浅静脉曲张和血栓较重者血栓继续向近心端延伸者以及出现化脓性浅静脉炎者最好行大隐静脉小隐静脉高位结扎术切除术.切除整个受累的静脉以免血栓经血液回流累及其他脏器.同时给予局部热敷抗生素静点等保守疗法.希望我的回答对您有所帮助
指导意见:你好你这是由于静脉曲张并发的静脉炎可以用点脉之灵加弹力袜.