一般情况下,硬膜下血肿能自己恢复时不可以用白蛋白,具体分析如下:
硬膜下血肿分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿,这两种情况白蛋白治疗都是没有效果的,所以不可以用白蛋白。急性硬膜下血肿如果血肿量小于30ml,中线移位小于0.5cm,患者神志清楚;慢性硬膜下血肿,如果血肿厚度小于1cm,患者没有明显的临床症状,一般采取保守治疗,给予止血、活血化瘀、脱水等治疗,血肿有可能能吸引吸收。
外伤引起的骨折后,骨折断端的髓腔内,骨膜下和周围的软组织内出血形成血肿,并凝固成血块,引起局部的无菌性炎症,血肿机化逐渐形成肉芽组织并变硬转化为纤维组织,与此同时,骨折断端附近的骨内,骨外膜内的成骨细胞和破骨细胞在受伤后开始增生活血,在一周左右即可形成与骨干平行的骨样组织,从骨折远端逐渐向骨折处延伸并增厚,形成原始骨痂。这个过程就是血肿机化硬块消失的过程。
小腿外伤血肿需要看一下孩子的受伤情况,如果血肿比较明显,而表面皮肤没有破损,多属于软组织损伤。如果血肿10厘米,很大的血肿,压迫神经血管容易引起下肢不适,建议到医院检查处理。
血肿的话48小时内不要热敷,否则会使出血继续扩大,可以冷敷阻止出血范围的扩大。48—72小时后确定不再出血可以热敷促进吸收,可以口服活血化瘀药物,注意伤口卫生,尽量不能吃辛辣食物和带发物的,饮食清淡为主,也需要注意营养调理伤口恢复快,伤口也不能浈水,避免伤口浈水引起感染。
脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。