隐性脊柱裂我女儿今年13岁了还尿床,晚上叫她迷迷糊糊的,不叫...

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隐性脊柱裂我女儿今年13岁了还尿床,晚上叫她迷迷糊糊的,不叫湿了也不知道,7岁时去医院看过,拍片了说是腰那边有条缝,7至8岁时好过1年多,后来就一直这样,吃吃药好点,不吃又会尿床,听家里老人说大点就会好的,可现在来月经已经一年多了还没好,该怎么办
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刘波 医师 沂源县鲁村中心妇产科 一级甲等
擅长:妇产科
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问题分析:你好,你女儿的症状考虑应该是与隐性脊柱裂有关。隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,尤好发于第一、第二骶椎和第五腰椎。轻者可有下肢力量弱,轻度肌萎缩、麻木、遗尿,腰痛或腿痛等。重者上述症状较重,并常见马蹄内翻足畸形,或伴发尿***等。
意见建议:本病轻者可行针灸、理疗、推拿、拔罐等配合药物治疗。临床症状明显时,需手术治疗。平时不要久坐久立、长时间弯腰负重、剧烈运动等,避免腰部受伤,注意局部保暖。
相关问答

隐性脊柱裂多数无明显神经功能障碍,仅在脊柱MRI等神经影像学检查时才意外发现。少数病人因发育过程中脊髓和神经根受到牵拉和压迫而出现下肢无力、尿失禁、骶神经分布区感觉障碍等。对于此类病人应尽早完善腰骶椎MRI检查,明确脊髓受累阶段,是否合并脊髓拴系等其他畸形,及时进行手术治疗,解除脊髓和神经根受累,方能使病人的排尿障碍得以改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连,可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失,出现尿床现象,患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查,明确脊柱裂部位,观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置,有无肿瘤等的生长,对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗,将包块切除,并且行神经松解,椎管减压,并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,隐性脊柱裂尿床应及时就医治疗,具体如下:
隐性脊柱裂是指有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出的情况,一般没有明显症状。如果隐性脊柱裂患者出现尿床的情况,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。
在日常生活中,患者应谨遵医嘱,积极配合治疗,家属应多关注患者的情况,帮助患者进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

隐性脊柱裂通常并不会引起患儿出现明显的症状,如果隐性脊柱裂,引起比较长时间的尿床,在5到6岁以后,仍然不能很好地控制自主排尿,在夜间反复发生尿床,必要的时候需要考虑,通过神经外科手术的方式来处理局部脊髓和神经根的粘连,这样才能使脊髓圆锥的功能,得到很好的恢复,避免尿床以及更加严重的尿便失禁等功能障碍的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于隐性脊柱裂的是不需要治疗的,因为隐性脊柱裂没有什么临床症状,也不会表现出异常的情况下,只需要定期的复查和随访,并且如果出现了某些大小便失禁、下肢麻木无力、会阴区感觉障碍,有可能在后期变为显性脊柱裂,则需要治疗。有的因为外伤或者是其他的某些病情变化,从而变成显性脊柱裂,则需要通过积极的方式进行治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

少数患者因发育过程中脊髓和神经根受到牵拉和压迫而出现下肢无力、尿失禁、骶神经分布区感觉障碍等。对于此类病人应尽早完善腰骶椎MRI检查,明确脊髓受累阶段,是否合并脊髓拴系等其他畸形,及时进行手术治疗,解除脊髓和神经根受累,方能使病人的排尿障碍得以改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗