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指导意见：3月30日10:30红霉素【别名】威霉素;福爱力；新红康；【外文名】ErythromycinEMEMU-VErycEthrynE-MycinGluceptateIlotycin【成分】由链霉素Stretomyceserythreus所产生是一种碱性抗生素其游离碱供口服用乳糖酸盐供注射用此外尚有其琥珀酸乙酯（琥乙红霉素）、丙酸酯的十二烷基硫酸盐（依托红霉素）供药用【性状】红霉素为白色或类白色的结晶或粉末；无臭味苦；微有引湿性在甲醇、乙醇或丙酮中易溶在水中极微溶解【药理作用】抗菌谱与青霉素近似对革兰阳性菌如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用对革兰阴性菌如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、军团菌、以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用此外对支原体、放线菌、螺旋体、立克次体、衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌和阿米巴原虫有抑制作用金黄色葡萄球菌对本品易耐药【适应证】抗菌谱与青霉素相似且对支原体衣原体立克次体等及军团菌有抗菌作用适用于支原体肺炎、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染、百日咳、敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎以及淋病、梅毒、痤疮等【不良反应及注意事项】胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等其发生率与剂量大小有关过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等发生率为0.5～1％孕妇及哺乳期妇女慎用必须注意：1.红霉素为抑菌性药物给药应按一定时间间隔进行以保持体内药物浓度利于作用发挥2.红霉素片应整片吞服若服用药粉则受胃酸破坏而发生降效幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素金黄色葡萄球菌对本品易耐药3.与β-内酰胺类药物联合应用一般认为可发生降效作用4.本品可阻挠性激素类的肝肠循环、与口服避孕药合用可使之降效5.红霉素在酸性输液中破坏降效一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍在5％～10％葡萄糖输液500ml中添加维生素C注射液（抗坏血酸钠1g）或5％碳酸氢钠注射液0．5ml使pH升高到6左右再加红霉素乳糖酸盐则有助稳定【药物相互作用】1、β-内酰胺类药物与本品联合应用一般认为可发生降效作用2、本品可阻挠性激素类的肠肝循环与口服避孕药合用可使之降效3、红霉素在酸性输液中破坏降效一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍在5%-10%葡萄糖输液500ml中添加维生素C注射液（抗坏血酸1g）或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右再加红霉素乳糖盐则有助稳定【用法及用量】口服成人一日1～2g分3～4次服小儿每日按体重30～50mg/kg分3～4次服治疗军团菌病成人每日2～4g分4次服治疗沙眼、结膜炎、角膜炎、用眼膏涂于眼睑内静滴：每6小时1次每千克体重用3．75～5mg必要时1次可增至每千克体重10mg用时将乳糖酸红霉素溶于10ml灭菌注射用水中再添加到输液500ml中缓慢滴入（最后稀释浓度一般为=0．1％）慢性咽炎主要是嗓子（咽部）的慢性炎症不发烧也无全身不适咽部稍有发干、发痒略有轻微疼痛部分人不疼但常有异物感有时有稀痰及轻咳嗽总是不停地想嗽清嗓子清除异物但总是清不出去也清不完这是不断有分泌物所致这就是慢性咽炎的表现二、可以选用的非处方药口服对咽部有消炎作用的中成药：铁笛丸、藏青果冲剂、复方青果冲剂、清咽丸（清音丸）、利咽解毒冲剂（颗粒）（参见五官科病急性鼻咽炎项和智齿冠周炎项）、双黄连口服液（参见内科病热伤风项）、穿心莲片（或水丸）、金莲花片（或冲剂）可任选其一1.口含片有溶菌酶、甲硝唑及氯己定（洗必泰）、度米芬可任选其一一日含化4～6片2.含漱剂有甲硝唑、氯己定（洗必泰）含漱其液体一日4～6次
任明东
医生会员
威县县医院妇产科
擅长：子宫肌瘤 痛经
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指导意见：:你好,你的情况考虑肠胃炎,我建议服用奥美拉唑胶囊和硫糖铝片治疗,首先就要注意休息清淡温热易消化饮食很重要的,建议先服药治疗
