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指导意见：您好:食管癌早期没有任何症状或缺乏明确的早期症状直至有明显狭窄时方出现吞咽困难据资料统计早期主要表现有异物感或食物滞留感异物感常为较经微的胸骨后紧缩感闷胀感与进食无明显关系可为间歇性或持续性或偶尔进食时有食物粘附于食管壁的感觉梗噎感：较经微偶于咽下食物时出现可自行消失或复发不影响进食也可于情绪波动时出现易被误认为是神经功能性症状胸骨后疼痛：较多见于进粗糙食物时出现为胸骨后或剑突下针刺样、烧灼样或摩擦样疼痛食用解痉剂可以缓解疼痛部位和病变部位常不一致其他症状：有些人病人于进干燥食物时咽喉部有干燥感或紧宿感；少数病人有嗳气上述西医学描述的早期食管癌症状基本与中医学中之噎症相符噎者吞咽时梗噎不顺吞咽不利之意；而中医学之膈则为胸膈阻塞食后吐出甚至饮食不下是阻隔不通之意又和西医学的中、晚期症状相符总而言之噎证常为膈证的前驱表现膈证多属于噎证的严重后果噎与膈又可同时并见因此合称噎膈晚期食管癌的症状主要表现有进行性吞咽困难最后发展成饮水困难甚至唾液也难通过食物返流及胸背疼痛如癌肿侵及气管、支气管可形成食管-气管瘘和（或）食管-支气管瘘而出现剧烈咳嗽、呼吸困难及肺部感染症状如癌肿坏死可引起出血表现为呕血、便血如侵及大血管可出现致命性大出血等症状至于出现脱水、无力、消瘦、低蛋白血症引起的周身性水肿和恶病质均属食管癌终末期表现；另外还可见到因癌肿转移到其他器官及脏器而出现的相应症状和体征中医学对食管癌的晚期症状描述得相当精确医书上有记载："脏气冷而不理津液涩少而不能传行饮食故饮食入则噎塞不通胸内痛不得喘息食不下是故噎也"《太平御览》卷记载了食管癌的症状及尸检发现病噎的根本是鱼状的肿块阻塞通道表现为进行性吞咽困难甚至滴水不入晚期吐出大量粘液痰每日多达1500~3000ml与古籍所载"气血俱虚者则口中多出沫但见沫多者必不治"一致随着病情发展阴气大伤正气不支正衰则邪盛机体抗能力日趋下降癌肿进一步增大致出现饮食难下、大便干燥如羊屎、吐粘液痰等晚期癌肿症候群成为古人判断预后不良的参考依据食管癌发展到晚期癌细胞不仅发生壁内扩散直接浸润到邻近器官而且可以发生淋巴道及血道转移食管癌
指导意见：建议尽早到医院检查血便的医院很多一直出血一定要及时的处理食道癌治疗首选手术治疗辅以放疗化疗和中医保守治疗食道癌的治疗方案已经比较成熟多数有效而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率减少肿瘤的复发转移中西医在治疗肿瘤上各有所长故治疗食道癌必须做到发挥中西药各自优势坚持长期治疗宽舒患者的心理状态做好心理治疗增加饮食营养提高自身免疫功能这样才能取得较好的疗效食道癌就诊病例中中晚期较多此外尚有50%左右在治疗后5年内出现复发转移症状所以西医治疗后结合"单方人参皂苷RH2"可以很好的增效减毒缩短愈后周期防止复发转移目前已经有的文献支持人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖阻滞于G0/G1期诱导其分化的作用食道癌目前生存期还是比较不错的预后要多复查注意平时的生活规律特别是饮食规律A5
指导意见：食道癌是渐进性加重的吞咽困难你这不是需要做进一步检查
