病理诊断:切除全胃及部分十二指肠:大弯长12cm小弯长6c....

会员23823120 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病理诊断:切除全胃及部分十二指肠:大弯长12cm小弯长6cm十二指肠2.5cm附少量食管面积3x1cm胃壁弥漫性增厚12x10cm胃体窦弥漫浸润型低分化腺癌部分呈印戒细胞癌结构脉管内可见癌栓癌瘤侵透肌层并侵透浆膜层两侧手术断端及另送食管残端未见癌残留大网膜未见癌小弯侧淋巴结3/6枚可见癌转移大弯侧未扪及淋巴结(第三组)淋巴结1枚、(4sd租)淋巴结1枚、(第五组)淋巴结1/2枚、(第七组)淋巴结2/2枚、(第十组)淋巴结2/2枚均可见癌转移(第一组)淋巴结1枚、(第八组)淋巴结2枚、(12p组)淋巴结1枚、(第十六组)淋巴结1枚均未见癌转移(第六组淋巴结)、(第十二组淋巴结)及(4sb组淋巴结)均为脂肪组织未见癌(4sa组淋巴结)纤维脂肪组织内可见癌转移
曾经治疗情况和效果:

请您分析一下这份病理诊断报告谢谢这种情况是否严重?手术是否彻底?癌细胞是否全部切除?是否需要化疗?能不能治好?应该怎么治疗比较好?存活时间大约多长?谢谢您(

想得到怎样的帮助:

希望医生快速回答

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
指导意见:术后有一定的残余病灶的剩余所以术后的巩固治疗是非常关键和重要的另外还要预防术后的并发症一般说来术后的巩固治疗都依化疗为主中医药为辅助人参皂苷Rh2是近年来一个重要的抗肿瘤研究新成果美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡对抗胃癌安全高效还能抑制癌症的复发及转移虽然人参皂苷Rh2在人参中含量极低但目前我国的提取制备技术已十分成熟品牌产品“**”胶囊的含量已达16.2%另外要经常注意病人有无上腹疼痛、呕吐、锁骨上淋巴结肿大;腹块、肝脏增大、腹水及膀胱直肠窝状块如有上述症状须及时与医生沟通或到医院就诊a
沈鹏臣 皮肤科
擅长:荨麻疹、牛皮癣、白癜风
指导意见:您好就你描述术后需要根据患者具体的病证、病理类型、病位的不同来制定治疗方案做到个体化的治疗并且应用中药进行治疗对人体安全无毒整体上调节患者身体状态同时应用专门针对不同类型、不同部位的癌细胞的中药进行靶向治疗是中药抗肿瘤的有效成分到达肿瘤的部位同时遏制肿瘤的供养血管再生阻断血供使肿瘤细胞缺血坏死才能取得好的效果.
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
问题分析:你好患者为胃癌伴有淋巴结转移的情况目前的手术方式是很不错了但是患者已经出现淋巴结转移的情况
意见建议:术后是需要采取化疗及中药辅助治疗其次可以采取腹腔热灌注化疗祝患者早日康复
沈万理 中医科
擅长:助孕技术、痛经、妇科炎症
已帮助用户: 7777
指导意见:胃癌术后采用中医动态的疗法服用中药巩固疗效比较好中药对于消化道的癌症效果尤佳药力直达病灶活血化瘀清热解毒软坚散结提高免疫力改善胃内环境有效抑制癌细胞生长扩散.
方梓琪 妇产科
擅长:艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
指导意见:手术的后续治疗很重要手术只可以切除病灶但不可以杀死所有的癌细胞所以术后配合祁澳牌红豆杉治疗可以防止复发和转移还可以延长患者生命减少患者痛苦
相关问答

十二指肠切除对人体的影响还是非常大的,十二指肠切除以后,胃和小肠以及胆管和小肠,胰腺和小肠都要重新做吻合,吻合以后可能会改变整个胃肠道的消化系统,可能会出现消化不良,经常出现腹痛,以及可能经常会出现胆管炎等情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于创伤比较大,患者手术以后的生活质量,在一定程度上受到影响。术后的生存期,由于有很多病人都是由于恶性肿瘤导致的,5年的生存率不超过10%,也有一部分病人生存期1-3年不等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

全身麻醉满意后,取平卧位,上腹部正中切口逐层入腹。分离腹腔内的粘连,显露胰头恶性肿瘤,顺肿瘤周边完整游离出肿瘤与周边组织的间隙。采用超声刀,完整切除肿瘤,同时行周边淋巴结的清扫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变,第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现了黄疸,出现了梗阻性的黄疸;还有就是针对胰头癌的病人,胰头癌病人会出现上腹部的疼痛,还包括一些十二指肠的病变,还有慢性胰腺炎的病变,胰十二指肠切除,切除的病变范围是比较广的,就包括远端胃、包括十二指肠、上段的空肠、胆囊和胆总管,切除以后还切除相应区域的淋巴结。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,胃大弯癌的机率并不太高。
通常是饮食结构改变、工作压力加大和幽门螺杆菌(Hp)感染所致。胃大弯癌主要有隆起溃疡型、溃疡型和隆起型3种。目前,手术切除在胃大弯癌的治疗上比较重要。建议去医院做进一步的检查并给予针对性的处理。平时要保持心情舒畅,切忌不良情绪。定期体检、多选新鲜蔬菜水果、讲究三餐规律。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。