一般来说，双侧颈动脉粥样硬化分下列3种情况：
首先，如果仅仅是单纯的动脉粥样硬化，斑块比较小，不会导致管腔变窄，对这类病人必须控制高血压，高血脂和高血糖等，还要注意饮食清淡和适当锻炼，血脂偏高者，可口服降脂药治疗。
其次，如果动脉粥样硬化斑块导致管腔局部变窄，变窄不充分，其治疗与第1种情况类似，但这类病人建议颈动脉彩超至少1年复查1次，并密切注意斑块有无恶化危险；
最后，是颈动脉粥样硬化斑块导致管腔狭窄大于或等于管腔狭窄，甚至部分病人出现头昏，头痛的症状。那么就需要及时做颈动脉CTA，并根据情况采取手术治疗。
出现双侧颈动脉粥样硬化，属于血管硬化退变的表现。首先一定要注意低盐低脂低糖饮食，从而减少血管垃圾的形成，避免在颈部血管部位沉积。其次，可以口服药物。再有，当发生颈动脉狭窄、供血不足时，要进行颈动脉内膜剥脱术。
一般来说，左侧颈动脉粥样硬化斑块的形成的主要原因与高脂血症、肥胖、遗传、高血压、糖尿病，年龄等有关系。要严格控制好血糖，可以遵医嘱服用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行治疗，要控制好血压，同时可以应用口服降压药物，配合多运动。饮食规律，多食用新鲜蔬菜、水果等，少量或避免食用高胆固醇、高脂肪类食物。
如果症状严重，及时的前往医院就诊。
一般情况下，对两侧颈动脉发生动脉粥样硬化时，若动脉硬化较轻微，并未引起严重阻塞，也未引起脑部供血不足而患者根本无症状。若是患者在长时间生活中都不注意保护自己的心脑血管系统，很容易形成缺血性中风或者脑动脉瘤。
对于颈动脉硬化患者来说，主要是通过药物治疗，例如阿司匹林、瑞舒伐他汀和贝前列腺素钠等，但是这些药物只能起到缓解症状的作用，并不能从根本上解决问题，所以建议采用口服治疗的方法来预防动脉硬化的发生。如颈部血管动脉硬化出现比较严重时，可采取手术治疗，主要有开刀和介入支架两种方法，需根据患者具体情况选用不同方法。
一般情况下，颈动脉粥样硬化的治疗方法如下：
颈动脉粥样硬化是一种常见的疾病，患有高血压、肥胖者患病的几率较大。首先要注意降低食盐和脂肪，适当锻炼，如果出现血脂升高的情况，可以口服阿托伐他汀、普伐他汀等降脂剂来控制斑块。在日常生活中，患者应该注意休息，以清淡、易消化的饮食为主，定期到医院进行检查，便于医生对患者的健康状况及时评估要进行重体力劳动。
颈动脉粥样硬化治疗一般需要低脂饮食、戒烟限酒，积极的治疗高血压、糖尿病等原发病。就有可能稳定颈动脉粥样硬化斑块，甚至逆转斑块，从而防治缺血性脑血管疾病。如果颈动脉粥样硬化斑块已经很严重，也可以行颈动脉支架植入术或者颈动脉内膜剥脱术。
