您好我最近回了一次老家发现老家里有一个亲戚的孩子不...

会员23791604 39岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好我最近回了一次老家发现老家里有一个亲戚的孩子不正常据说是生下来就那样到医院检查说是椎管狭窄症我不太明白这是一种什么病症想替孩子了解一下?
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吴丽萍
擅长:外科其它、前列腺、男性不育
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指导意见:椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带椎管狭窄症钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生1803年Porta最先注意到椎管管径缩小是椎内神经受压的一个原因1910年Sumita首先记载了软骨发育不育者的腰椎管狭窄症其后Donath和Vogl相继描写了本症1953年Schlesinger和Taverus作了比较全面的叙述1954年Verbiest和1962年Epstenin先后提出因腰椎椎管狭窄压迫马尾神经所引起的神经并发症1964年Brish和1966年Jaffe等描述了间歇性破行与椎管狭窄有关编辑本段分类椎管狭窄症一般分两大类:先天发育性(原发性)和后天继发性椎管狭窄症;按狭窄部位可分为:颈椎管狭窄症、腰椎管狭窄症和胸椎管狭窄症最常见的为腰椎管狭窄症颈椎管狭窄症常归于脊髓型颈椎病胸椎管狭窄症较少见按解剖部位分为中央型(主椎管)狭窄、侧隐窝狭窄和神经根孔狭窄编辑本段症状颈椎管狭窄症(脊髓型颈椎病)本病症状发展缓慢早期可有头晕手麻等症状当压迫刺激脊髓后逐渐出现双下肢的麻木、无力、发软(踩棉花感)、皮肤感觉减退、走路不稳甚至瘫痪大小便失禁椎管狭窄症胸椎管狭窄症大多数胸椎管狭窄症患者年龄在40岁以上隐匿起症逐渐加重早期仅感觉行走一段距离后下肢无力、发僵、发沉、不灵活等休息片刻又可继续行走脊髓源性间歇性跛行这与腰椎管狭窄症中常见的以疼痛、麻木为主要特征的神经源性间歇性跛行显著不同随着病情进展出现踩棉花感、行走困难躯干及下肢麻木与束带感大小便困难、尿潴留或失禁性功能障碍等.腰椎管狭窄症早期表现为腰痛、腰胀、腰紧束感随着疾病的发展腰部的症状减轻甚至消失并出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤感觉减退、甚至肌肉萎缩典型的腰椎管狭窄症患者出现间歇性跛行(行走一段路50-100米后必须下蹲或弯腰休息一会方能继续行走行走一段路又出现跛行)后期出现下肢椎管狭窄症、腿部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等症状椎间盘突出症可以发生在各个年龄阶段一般以中老年为发病高发期是因急性损伤或慢性劳损引起纤维环破裂、髓核溢出而压迫、刺激神经、血管、脊髓等产生的临床综合症腰椎滑脱症是因各种原因引起的椎体位置改变而引起的临床综合症可以分为真性滑脱和假性滑脱两种前者也可称为先天性滑脱是因椎弓根发育不全、峡部不连接引起的滑脱后者常因外伤劳损椎间盘突出造成的椎体不稳编辑本段诊断根据详细病史、临床症状和体征、X线平片.脊髓造影.CT.MRT等不难诊断但需与腰椎间盘突出症与血栓闭塞性脉管炎等鉴别编辑本段治疗措施对不典型的病例首先应采用非手术疗法如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等同时应避免着凉与过劳以促进神经刺激之症状恢复经非手术疗法治疗无效的典型病例应考虑手术治疗手术以全椎板截除彻底减压为主所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:椎管狭窄症是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄包括软组织(如黄韧带肥厚、后韧带椎管狭窄症钙化等)引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄由于椎管狭窄造成对脊髓及神经、血管卡压和刺激从而引起椎管狭窄症的发生
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