心脏扩大,射血分数低,下肢从未肿过。经过治疗射血分数提高了,...

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心脏扩大,射血分数低,下肢从未肿过。经过治疗射血分数提高了,症状减轻了,下肢却开始肿了,得加重使用速尿,怎么解决?
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:这种情况是很正常的,心脏扩大,射血分数低下,说明心功能不全严重,低排高阻,所以下肢或全身都出于低排状态,前后负荷增加,全身供血不足,所以下肢也是这样的,所以下肢浮肿不明显,经治疗后射血分数增高,高排低阻后负荷压力减少,但回心血量减少所以出现下肢浮肿,是心脏前负荷压力增大所以要降低前负荷,利尿剂是较好的降低前负荷药物,
意见建议:建议低盐饮食,注意卧床休息,避免劳累,注意预防上呼吸道感染及电解质紊乱,可以使用减少前负荷药物如利尿剂如速尿等药物治疗,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
相关问答

射血分数73%属于正常范围。
人们通常所说的射血分数是左室射血分数。射血分数的概念是在心房舒张后期体积中,每次输出的比例为单位。左室射血分数通常在50%以上。左室射血分数是一种比较常见的心功能指标,可以用心彩色超声检测。如果左室射血分数低于50%,就可以确诊为心脏不全,而射血分数越低,说明心脏机能不全程度较高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

射血分数会降低,如果是心功能不全的病人,可以通过药物来恢复射血分数,如果是酒精性心肌病,可以通过戒酒来提高心功能。
有的围产期心肌病,只要及时治疗,心功能就会得到彻底的恢复。一些急性心肌炎病人,射血分数在急性期有显著降低,经过治疗后仍有一定的恢复机会。心脏性心动过速的病人,射血分数下降可以通过射频消融来缓解。除了以上原因,大部分射血分数下降的病人,如缺血性心肌病、扩心病等,心功能衰竭是无法恢复的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

射血分数正常是大于百分之五十。当射血分数百分之三十的时候已经属于功能明显下降,心力衰竭已经处于一个严重的阶段。心衰治疗上最主要的是要纠正引起心衰的原因:比如缺血性心肌病引起的心衰,要进行血运重建,病人的症状可以改善。而对于有些扩张性心肌病的心衰,则很难去除病因。服用一些扩血管的药物。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

心脏b超射血分数31%可以通过药物进行治疗。心脏的射血分数是指心脏每次跳动射出的血量占左心室舒张末期容积量的百分比,正常值为50%-70%。射血分数降低,代表心脏的泵血功能下降。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于轻度的降低的射血分数,并不会影响到心脏的整体的功能,只需要平时多注意休息,避免剧烈劳累活动就可以。但是对于严重的射血分数降低的一般考虑是心脏功能下降,出现心衰所导致的。除了进行休息以外,还需要减少饮水,如果有水肿的情况,还需要使用利尿药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏射血分数通常能提高,具体分析如下:
心脏射血分数是一种衡量心脏收缩功能的指标,它数值一般在50-70%之间。心脏超声心动图是一种常见的检查方法。心力衰竭时,心脏收缩功能下降,使其射血分数下降,而心脏功能改善,射血分数增加。因此,提高射血分数取决于改善心脏收缩功能。根据不同的原因,在大部分情况下,可以通过改善心肌的血液供应,减少心脏负担,消除对心脏的影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治