肺栓塞预防
预防肺栓塞的主要措施有:药物预防和非药物性。药物预防包括使用抗凝药物,如果病人的vte评分比较高,说明它有出现静脉血栓的风险,所以需要进行预防性的抗凝治疗。非药品预防包括调整饮食、使用压缩空气泵、穿弹力袜等。并应加强对病人的健康知识教育,例如减少疼痛,减少制动状态,少坐多动,以促进下肢血液循环,预防下肢深静脉血栓的发生,从而预防肺栓塞。
预防肺血栓的措施,首先需要降低此病的死亡率以及发生率,同时还需要通过药物的方法来预防静脉血栓的形成,利用手术方法能够阻断静脉,来预防出现大面积的肺栓塞,严重的心肺疾病病人可能会反复的出现,需要通过外科手术来治疗,同时还要预防骨静脉血栓的形成,说首先需要改善自身的生活方式,特别是一些老年人需要戒烟戒酒,适当的锻炼身体,多吃新鲜水果蔬菜。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。
产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。
肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍,较长时间卧床后,血栓形成于下肢静脉,在活动后会发生突然脱落,经静脉通路进入肺动脉,引起急性栓塞。