平时在服用两种糖尿病药的情况下,空腹血糖8-13mmol/l...

会员25610288 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
平时在服用两种糖尿病药的情况下,空腹血糖8-13mmol/l,餐后2小时血糖14-24mmol/l,经过医生调整药物,并每晚打一针地特胰岛素,今天复诊,医生又加药了,已经给用了四种糖尿病药了,现在地特胰岛素每晚24u,今天晚餐后2小时测了快速血糖8.3mmol/l,以前最少也要11mmol/l以上,请问晚上10点钟的胰岛素还要打吗,或者要不要减量,会不会低血糖啊,听说低血糖也很危险的,请专家帮帮我
曾经治疗情况和效果:

阿卡波糖每天三次,每次2粒,二甲双胍缓释胶囊每天一次,每次3粒,还有两个忘记名字了。地特胰岛素24u,

想得到怎样的帮助:

请问晚上10点钟的胰岛素还要打吗,或者要不要减量,会不会低血糖啊,听说低血糖也很危险的,请专家帮帮我

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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闫未娟 北京北郊医院外科
擅长:颈椎病
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问题分析:糖尿病是胰岛素绝对分泌不足引起的,必须依赖胰岛素治疗。
意见建议:目前医学上没有达到成功治愈糖尿病的方法,建议不要轻易相信可以治愈糖尿病形式的广告宣传。建议在医生的指导下合理使用胰岛素治疗来控制血糖的平稳,防止并发症的出现。平时注意控制饮食,加强体育锻炼,保持良好的心态。
相关问答

空腹血糖9.8mmol属于高血糖,需要考虑是糖尿病。空腹血糖值在3.9-6.1mmol/l的范围内,如果空腹血糖高于7.0mmol/l就属于糖尿病。如果检测到的空腹血糖是9.8mmol/L,就说明患者患有糖尿病,并且血糖偏高。一旦发生,要及时到医院做血液葡萄糖耐量试验,确诊为糖尿病,要采取饮食控制、运动调理、药物控制等措施。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者服用降糖药的副作用有低血糖、皮肤病变等。具体如下。
1.低血糖:比如服用磺胺类药物,主要会刺激胰岛素分泌,引起低血糖。用胰岛素控制血糖的话,最大的副作用也是低血糖。
2.皮肤损伤:部分人对磺胺类磺胺类磺胺类磺胺类药物过敏,可能引起药疹、肝肾功能损伤和粒细胞减少。
3.肠胃不适:对二甲双胍来说,部分人的肠胃不耐受会引起胃部不适、恶心、呕吐等。长期服用二甲双胍需要补充维生素B12。因为长期服用二甲双胍会影响对B12的吸收。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

副作用有胃肠道反应:腹痛、恶心、呕吐、腹泻、便秘等;过敏反应;可有皮疹、荨麻疹,皮肤血管炎以及剥脱性皮肤损害;急性胰腺炎;转氨酶升高、肾功能减退、上呼吸道感染、鼻咽炎、头痛、关节痛、肌肉痛、四肢痛、背痛等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病药搭配,是需要结合糖尿病的类型以及糖尿病的血糖的控制程度的。在使用一种药物治疗效果不好时,就需要使用其他降糖药物进行配合治疗,不过若是使用口服药物治疗效果不好,就需要使用胰岛素类的药物治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者服药的常见副作用是低血糖。
许多降糖药物刺激胰岛素分泌。如果患者饮食不规律或用药方案不合理,剂量太大,不及时控制,很容易引起糖尿病患者低血糖。低血糖的话,轻度的人会给身体带来明显的不适,包括饥饿、出汗、手抖和心慌。严重的话会发生低血糖昏迷。对患有心脏、大脑和肾脏并发症的老年人来说,严重的低血糖会威胁生命。降糖药中胰岛素的低血糖风险最大,长期注射胰岛素容易引起内脏肥胖,也抵消了胰岛素低血糖的好处。因此,糖尿病患者最好选择干预生活方式,少吃药,减少药物的副作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

目前糖尿病常用的口服降糖药有5种。
第一类是双胍类,双胍类的主要代表药物是二甲双胍,是二型糖尿病的一线首选药物。对于一些肥胖或超重的糖尿病患者,可以进一步控制体重;
第二类药物是磺酰脲类药物,主要通过促进胰腺分泌胰岛素来起到降血糖的作用。
第三类药物为糖苷酶抑制剂,主要抑制消化道中的糖苷酶,延缓葡萄糖吸收,从而延缓血糖上升的高峰,起到稳定和降低血糖的作用。
第四种是噻唑烷二酮类,是一种胰岛素增敏剂,可以增加机体对胰岛素的敏感性,降低血糖。
第五类药物是格列奈,也是促进胰岛素分泌,起到降血糖的作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。