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病情分析:发病前曾有肢体发麻运动不灵言语不清眩晕视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病患肢活动无力或不能活动说话含混不清或失语喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹眼球震颤肌张力和腹反射减弱或增强病理反射阳性.脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活感觉迟钝失误严重者可出现昏迷大小便***甚至死亡.但由于发生的部位不一样脑血栓的症状也不一样.
意见建议:脑血栓的饮食(1)限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量增加多不饱和脂肪酸减少动物脂肪使P/S比值达到1.8以上以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油而用植物油如豆油花生油玉米油等用量每人每日25克每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇每日每人应在300毫克以内也就是说每周可吃3个蛋黄.(2)控制总热量.如果膳食中控制了总脂肪的摄入血脂是会下降的肥胖或超重患者的体重也会下降最好能够达到或维持理想体重这样对全身各内脏的生理功能有益.(3)适量增加蛋白质.由于膳食中的脂肪量下降就要适当增加蛋白质.可由瘦肉去皮禽类提供可多用鱼类特别是海鱼每日要吃一定量的豆制品如豆腐豆干对降低血液胆固醇及血液粘滞有利.(4)限制精制糖和含糖类的甜食包括点心糖果和饮料的摄入.随着饮料工业的发展各种含糖饮料不断增加当地多饮用含糖饮料后体内的糖会转化成脂肪并在体内蓄积仍然会增加体重血糖血脂及血液粘滞度对脑血栓的恢复极为不利所以也要控制饮料的应用.如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时可适当饮用饮料以防止血糖继续下降当一过性低血糖缓解后就不要再饮甜饮料了.现在许多厂家生产保健型饮料其中以低糖饮料为主.用一些甜味剂来替代蔗糖受到了人们的欢迎满足了喜甜食人的要求和口感.常见的甜味剂有阿斯巴甜甜菊甙等.其甜度是蔗糖的几十倍用量小不产生热量无毒体内不吸收能够从肾脏随尿液排出体外.许多动物实验证明阿斯巴甜无致癌性.可以放在溶液和面点制作中.(5)脑血栓的病人有的合并高血压病食盐的用量要小要采用低盐饮食每日食盐3克可在烹调后再加入盐拌匀即可.(6)注意烹调方法.如果在烹调中放入盐烹调出来的菜仍然很淡难以入口.为了增加食欲可以在炒菜时加一些醋番茄酱芝麻酱.食醋可以调味外还可加速脂肪的溶解促进消化和吸收芝麻酱含钙量高经常食用可补充钙钙离子可增加血管内皮的致密性防止脑出血有一定好处.(7)脑血栓的病人要经常饮水尤其在清晨和晚间清晨饮水可冲淡胃肠道水分入血液后随活动以汗液和尿液的形式排出体外.晚间活动量小睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液防止血栓栓塞.●脑血栓食物选择(1)要增加膳食纤维和维生素C的食物其中包括粗粮蔬菜和水果.有些食物如洋葱大蒜香菇木耳海带山楂紫菜淡茶魔芋等食品有降脂作用.(2)平时宜吃清淡细软含丰富膳食纤维的食物宜采用蒸煮炖熬清炒氽熘温拌等烹调方法不适宜煎炸爆炒油淋烤等方法.
病情分析:有手足麻木精神不好.CT提示脑内有血栓
意见建议:脑血栓和脑梗塞可以算是同一种病因结果一样但发病机制不同脑血栓主要症状有:(一)一般症状:本病多见于50~60岁以上有动脉硬化的老年人有的有糖尿病史.常于安静时或睡眠中发病1~3天内症状逐渐达到高峰.有些患者病前已有一次或多次短暂缺血发作.除重症外1~3天内症状逐渐达到高峰意识多清楚颅内压增高不明显.(二)脑的局限性神经症状:变异较大与血管闭塞的程度闭塞血管大小部位和侧支循环的好坏有关.1.颈内动脉系统.(1)颈内动脉系统:以偏瘫偏身感觉障碍偏盲三偏征和精神症状为多见主侧半病变尚有不同程度的失语失用和失认还出现病灶侧的原发性视神经萎缩出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹Horner征动眼神经麻痹和视网膜动脉压下降.(2)大脑中动脉:最为常见.主干闭塞时有三偏征主侧半球病变时尚有失语.(3)大脑前动脉:由于前交通动脉提供侧支循环近端阻塞时可无症状;周围支受累时常侵犯额叶内侧面瘫痪以下肢为重可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍;深穿支阻塞影响内囊前支常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫.双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪.2.椎一基底动脉系统.(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧部梗塞出现眩晕眼球震颤病灶侧舌咽迷走神经麻痹小脑性共济失调及Hroner征病灶侧面部对侧躯体肢体感觉减退或消失.(2)旁正中央动脉:甚罕见.(3)小脑前下动脉:眩晕眼球震颤两眼球向病灶对侧凝视病灶侧耳鸣耳聋Horner征及小脑性共济失调病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失.(4)基底动脉:高热昏迷针尖样瞳孔四肢软瘫及延髓麻痹.急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命个别病人表现为闭锁综合征.(5)大脑后动脉:表现为枕顶叶综合征以偏盲和一过性视力障碍如黑朦等多见此外还可有体象障碍失认失用等.脑血栓形成的临床表现有哪些:脑血生改变等综合因素使脑血管阻塞所引起的.常见的脑血管病变是脑动脉硬化.脑动脉硬化时动脉管壁上出现动脉粥样硬化斑使血管狭窄弹性减小局部血管壁受到损伤血液成分及黏度的改变又利于血小板及纤维蛋白在病变部位沉积结果硬动脉血管发生闭塞即形成血栓.脑部任何血管都可以发生血栓形成.血栓形成后.在该动脉供应范围内的脑组织由于得不到充分的血液供应而导致脑组织软化.导致脑血栓形成的主要因素是脑动脉硬化和血液粘稠度增高.
病情分析:脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上在血流缓慢血压偏低的条件下血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓称之为脑血栓.脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞导致脑组织缺血缺氧坏死引起神经功能障碍的一种脑血管病.脑血栓时栓子形成过大或者栓子脱落就会导致脑梗塞脑梗死.
意见建议:脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活感觉迟钝失误严重者可出现昏迷大小便***甚至死亡.但由于发生的部位不一样脑血栓的症状也不一样.发病前曾有肢体发麻运动不灵言语不清眩晕视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病患肢活动无力或不能活动说话含混不清或失语喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹眼球震颤肌张力和腹反射减弱或增强病理反射阳性腹壁及提睾反射减弱或消失.脑血栓应尽早及时地治疗这对于降低死亡率减轻后遗症促进功能恢复有着重要意义.急性期的治疗原则是改善脑循环防治脑水肿治疗合并症.生活护理:1饮食调整按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物.适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物.如大蒜洋葱番茄韭菜芹菜海带紫菜黑木耳银耳桃仁山楂香瓜木瓜草莓柠檬葡萄菠萝鲑鱼鲭鱼沙丁鱼等对降低血粘度减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用.2保证充足的饮水饮水不足则体内血液粘稠度会增高囤积的废物也难以排出.所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要.每日正常饮水量应达2000~2500毫升.对老年人来说更要多饮水因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点.3生活规律生活规律有利于任何疾病的预防尤其是脑血栓的预防.要养成有规律的生活尤其是老年人因为老年人生理调节和适应机能减退生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成.其次忌饭后就睡因为饭后血液聚集于胃肠以助消化器官之血供而脑部血供相对减少同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少血流缓慢易形成血栓.因此最好饭后半小时再睡.4注意天气变化戒降烟酒.老年人天气适应能力减弱过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风因此一定要随时注意天气冷暖的变化随时增减衣服.其次戒烟戒酒对于脑血栓的预防也重要.
病情分析:你好根据你所叙述的症状你的手足麻木精神不好CT提示脑内有血栓很有可能是脑出血.
意见建议:你问的脑血栓和脑梗塞不是同一种病.脑血栓是由于血管中有栓子堵塞血管.脑梗死一般是液化性坏死脑血栓主要有脑部缺血局部组织缺氧坏死头痛头晕等.建议你及时去医院.
指导意见:你这种症状属于轻微的严重的会有肢体活动障碍言语不利最严重的可以有肢体偏瘫失语等.需要饮食清淡保持血压稳定情绪平稳长期口服活血化瘀类药物注意适当而规律的身体锻炼.