糖尿病肾病钾高了怎么办血压也高肌酐从一开始的200多两...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病肾病钾高了怎么办血压也高肌酐从一开始的200多两年多的时间长到了350
曾经治疗情况和效果:

肌酐350

想得到怎样的帮助:

该怎样治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈志峰 医师 内科
擅长:尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析:你好,慢性肾功能不全第二期,肾功能不全失代偿期(又称肾功能不全氮质血症期),肾小球硬化纤维化数量增多,约损伤60%-75%,肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍,血肌酐尿素氮偏高或超出正常值。
意见建议:目前,传统治疗仅是降肌酐,而不去修复受损细胞,这样肌酐是不会下降的,既使下降,那也是暂时的。因此,要想解决肾病肌酐高的问题,就要能够从患病的根本入手,清除导致肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病变组织,同时修复受损的肾小球基底膜。改变了肾脏结构,扩大了肾小球滤过面积,从而达到降低血肌酐的目的。现有一种成熟的疗法,能够从根本上修复受损的肾脏细胞,从而改善肌酐偏高患者生活质量,摆脱透析、换肾,而且最大程度降低治疗费用,祝你健康。
姜姝臣 妇产科
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合
指导意见:目前属于糖尿病肾病终末期血钾过高会导致心衰心脏骤停等属于肌酐过高导致的并发症缓解糖尿病肾病的进展首先要控制好血糖血压控制好饮食重要的是要针对肾脏的病理损伤进行治疗控制肾小球的硬化速度降低血肌酐肌酐持续升高了说明肾小球损伤也是持续进展了需要系统治疗
高嗣远 儿科
擅长:小儿腹泻、新生儿疾病
问题分析:你好如果是出现此情况的话一般来说出现高钾血症及肌酐很高时建议尽快入院诊治
意见建议:首先内分泌科进一步进行检查明确是否已经有透析的指针再进一步进行治疗如控制血糖及对并发症的治疗
覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
问题分析:糖尿病肾病钾高了血压也高肌酐从一开始的200多两年多的时间长到了350
意见建议:尿量现在一天有多少?钾多少?如果大于6.5的话且小便少的话建议透析治疗效果最好
相关问答

糖尿病肾病肌酐高血压高腿肿需要立即去医院治疗。
糖尿病肾病患者如出现显性蛋白尿,称为临床蛋白尿期。此时病情均严重,患者短期内进入大量尿蛋白期,然后进入肾功能衰竭期,最终可能进入尿毒症期。血肌酐升高,进入肾功能衰竭期,治疗难度确实较大,多数患者临床上可能出现非常严重的水肿,严重水肿药物难以消除。这意味着,如果患者血肌酐不符合常规肾功能衰竭患者所需的透析标准,但水肿难以消除,建议进行血液透析。例如,当患者血肌酐达到300-400umol/L时,进行血液透析治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对于糖尿病肾病血清肌酐升高的治疗,可以用西医透析和中医结合的方式治疗。
透析可以起到人工肾的作用,但不是针对肾脏的。即使进行透析,也需要同时保护肾功能,因为透析时间越长,肾功能会逐渐丧失。所以,不能总靠透析。建议透析与中医系统治疗相结合,进一步提高肾细胞的解毒能力。从病理上控制病情进展,避免更多并发症。糖尿病肾病的系统治疗,既能清除引起肾小球基底膜损伤的免疫复合物和病理组织,又能修复肾小球基底膜。根据肌酐产生的原因,只有受损的基底膜修复后,肾脏结构发生改变,肾小球滤过面积增大,血肌酐才会逐渐下降,但这需要一个过程。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病高血压通过口服药物治疗。
对于糖尿病肾病引起的高血压,第一步是口服降压药,第二步是原发病,即抑制血糖,减少高血糖对肾脏的损害。首先,降压药的选择一般是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。前者包括伊纳普利卡托普利,包括埃尔韦萨尔坦、瓦尔坦和特尔米萨尔坦。糖尿病的治疗主要是口服药物,一般使用二甲双胍、格列美脲、瑞格列奈和沙格列汀。如果效果不好,可以考虑通过注射胰岛素来控制血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病性便秘可以用甘油灌肠或口服药物治疗,也可以通过在食物中多吃叶子蔬菜和水果来改善。
火龙果、梨、柚子、香蕉等可以促进排泄物的正常排泄,但食疗效果不太明显。糖尿病肾病的发生可能是糖尿病肾病引起的,治疗过程中没有改善。要在医生的指导下注射胰岛素来治疗疾病。对便秘的人来说,最好补充水分。特别是对久坐的人来说,每天早上起床后30分钟内排便,养成良好的排便习惯是很好的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病浮肿解决方法如下:
1、对于糖尿病性水肿,应限制水和盐的摄入。水肿严重时,可使用利尿剂。如果效果不好,可以用透析。内分泌疾病也会引起水肿,要对症治疗。
2、糖尿病肾病容易水肿。要限制水和盐的摄入,不仅是清水,还包括粥、奶、茶等液体以及含水量较多的水果、面条等。如果水肿严重,可以使用利尿剂来缓解水肿。如果糖尿病肾病水肿非常严重,利尿剂无效,可以选择透析治疗,包括血液透析或腹膜透析。
3、糖尿病肾病患者出现水肿可能是由于内分泌异常,如甲状腺功能减退、血管异常、肝脏受损等。要根据具体原因,对症分析解决水肿。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病病人贫血可以服用药物来改善身体贫血的状况,需要及时纠正身体贫血,否则会导致病情发展越来越严重,可以服用补血类的药物,但是一定要稳定住血糖,糖尿病病人应避免血糖忽高忽低。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。