没精神没食欲食量小大便排不净相当困难已有3年时间大便...

会员23774059 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
没精神没食欲食量小大便排不净相当困难已有3年时间大便干燥生育.
曾经治疗情况和效果:

2009年12月22日做的灌肠和造影确定是直肠前突目前没有用药正在焦急的寻求治疗方法.请指教.

想得到怎样的帮助:

帮助分析是保守治疗还是手术治疗分别怎样治疗有什么后遗症到哪里去治疗好

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱利雅 五官科
擅长:口疮、唇腭裂、种植牙
病情分析:直肠前突(rectoceleRC)的译文是直肠膨出即直肠前壁突出亦称直肠前膨出.为出口阻塞综合征之一.患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内亦是排便困难的主要因素之一.本病多见于中老年女性但近年来男性发病者也有报道.
意见建议:先采用保守治疗但不主张采用峻泻剂和灌肠而强调三多多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动.通过以上治疗一般患者的症状均有不同程度改善经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转疗效不明显者可考虑手术治疗.手术方式主要有以下3类:一经直肠内修补:患者取俯卧位双下肢下垂45º左右下腹及耻骨联合部略垫高.可采用腰麻或骶麻.用宽胶布粘贴双侧臀部向两侧牵开显露肛门部.常规消毒臀部肛门及阴道用手指轻轻扩张肛门以容纳4~6指为宜.将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内助手协助暴露直肠前壁.具体手术方法分2种.1.Sehapayah法:在直肠下端齿线上方0.5cm处作纵形切口长约7cm深达粘膜下层显露肌层根据前突的宽度游离两侧粘膜瓣为1~2cm.左食指插入阴道内将阴道后壁向直肠方向顶起以便于协助压迫止血及防止损伤阴道然后用2/0铬制肠线缝合进针点距中张的距离可根据前突程度而定一般进针点选择在前突的边缘正常组织处可从右侧肛提肌边缘自外向内进针再从左侧肛提肌边缘毕用右手食指能触摸出一条垂直而坚固的肌柱.缝合时针尖切勿穿过阴道后壁粘膜以防发生阴道直肠瘘.最后修正两侧膜瓣用铬制肠线间断缝合粘膜切口.直肠内置凡士林纱条从肛门引出.
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
病情分析:单纯直肠前突较少多合并有直肠前壁粘膜脱垂直肠内套叠会阴下降肠疝等.治疗时应同时治疗合并疾患否则将影响疗效.
意见建议:先采用保守治疗但不主张采用峻泻剂和灌肠而强调三多多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜;多饮水每日总量达2000~3000ml;多活动.通过以上治疗一般患者的症状均有不同程度改善经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转疗效不明显者可考虑手术治疗.
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:直肠前突药物治疗效果不是很好所以如果患者身体比较好建议还是手术治疗.
意见建议:治疗方式医生会根据病人的具体情况制定的你可以选择离你最近的比较大型的医院一般都可以手术的.
相关问答

总是瞌睡没精神还犯困,这种症状主要是中年人而言,一般常见于精神心理疾病或者由于睡眠质量不好导致的,也就是神经衰弱。对于这一类的病人,一定要以生活方式改变为主,晚上尽量不要熬夜,要做到早睡早起。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果在早上起床出现犯困以及没有精神的情况,那么考虑是由于晚上睡眠质量不佳所形成的,或是由于近期压力过大或者是长期思虑造成的。也可能就是由于神经方面出现了疾病造成的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

每天没精神,浑身没劲,刚睡醒也是困,最常见的情况就是由于发热而引起的。当然还可能由于低蛋白血症,贫血,电解质紊乱等而引起。如果确定是由于发热而引起的,可以给予退热药物治疗,确定病因后,积极对因治疗,如果由于低蛋白血症或者是贫血而引起的,可以输入白蛋白和输血治疗。如果是由于低钠低钾的原因而导致的检查血液的电解质,确定病因以后,给予对因治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

老是睡不醒犯困没精神是因为脾胃虚弱所导致。也有可能是因为肾精亏损所导致,因为精神疲劳导致的,比如长时间的熬夜劳累,夜间睡眠不足,或者是睡眠质量不好,经常的出现易醒和多梦的情况,长时间在玩手机和电脑,以及精神压力大和精神紧张。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

有可能是长时间精神紧张、压力大,或者是睡眠不足引起,应嘱咐患者适当参加体育锻炼,养成良好的作息习惯,按时睡眠,起床,不熬夜,同时要减轻压力,放松心情,可能会症状缓解。必要时也可以用一些药物来调理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

总是犯困、没有精神,考虑是脾虚湿气盛的原因,长期的饮食作息不规律就会引起脾气虚、湿气重,湿气困于头部就会引起犯困、头部昏沉感、没有精神的症状。晚上睡眠质量不佳、经常失眠或者是经常熬夜,也会引起犯困、没有精神的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗