白内障术后后囊混浊治疗时机

会员2 89 已回复
白内障术后2天
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李永 医师 潼南县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科等各类常见病
已帮助用户: 54094
这位朋友你好!建议你使用YAG激光治疗你的后发障.现在我向你介绍有关此方法的相关知识,希望对你有用!


YAG激光具有峰值功率高、平均功率低的优点,故穿透力强,同时组织热效应低,对周围组织无明显热损伤,通过电离效应在靶组织内形成等离子体,利用其爆炸产生的冲击波使组织气化、破坏、裂解 。晶体后囊膜混浊的形成是残余晶体上皮细胞纤维化生并部分向后囊中心区移入,同时合成、并分泌多种纤维性胶原使后囊膜纤维化、皱缩,并且纤维蛋白的沉积也为细胞的增殖、移行起了支架作用。各种小切口白内障摘出联合人工晶体植入术和白内障囊外摘除联合人工晶体植入术后并发后发性白内障均适用于YAG激光切开术 .
YAG激光治疗后发性白内障具有以下优点:(1)手术安全、简便、痛苦小,视力恢复快,无需住院,且手术成功率高,可重复治疗,在门诊即可开展;(2)对晶体囊膜混浊较薄者,一次成功率高。从我们的治疗中可以看出一次性Nd:YAG激光后发性白内障切除术成功62例83眼,占83.8%;但对晶体囊膜厚而致密者或残留皮质较多者,不易一次成功,可通过多次激光治疗获得成功;(3)若Nd:YAG激光治疗后发性白内障失败仍不影响手术治疗。操作中注意事项:(1)击射部位:击射部位尽量远离虹膜,以免损伤虹膜造成前房出血。(2)后囊膜切口大小:后囊膜切口应适中,以直径2~4mm为宜。激光裂隙灯应经常校正调整。宜将焦点集于后囊机化膜之前,稍向后移,以免损伤玻璃体前界膜或人工晶体。(3)能量:激光能量以最小的有效能量开始,逐渐加大至有效击穿后囊膜为止。高能量下微小爆炸力大,冲击波大,前房震荡力大,可导致角膜的损伤,术后眼前段反应炎症甚至引起人工晶体的损伤,但未见晶体破碎,不影响视力。(4)脉冲选择:尽量选择单脉冲,对较厚后囊膜单脉冲无效者亦可逐渐增加为Ⅱ脉冲、Ⅲ脉冲。对机化膜较厚的后发性白内障,可分次进行激光,以减少术后反应。
因此,请及早前去医院就诊.

如果你对我的回答表示满意,请及时采纳为答案.感谢你对寻医问药网的关注!有什么再咨询,我会及时为你回复,祝你健康!



关注
马国妹 医师 河北邢台桥东妇幼保健站妇产科
擅长:妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
已帮助用户: 174720
指导意见:你好,这个不是白内障的复发,而是原来透明的后囊膜混浊.白内障手术保留晶体后囊膜支撑人工晶体,如晶体皮质未能完全吸收,所遗留的残余部分继发混浊,与晶体后囊膜混杂在一起,形成一层不透明的机化膜,影响视力称为后发性白内障,简称后发障.通常行激光切开后囊膜后即可治愈.
关注
项凤丹 护士 沈阳爱尔眼科医院五官科
擅长:激光治近视,斜视,网脱,角膜移植
已帮助用户: 53189
你好:患者才手术两天一般是不会出现后发障的。如果这个时间出现失误不清建议到医院详细检查一下。如仍有疑问请点击查看医生信息,其中的我的诊室留言或加我为好友,我会尽快回复的。如同意我的回答,请点击采纳为答案。
相关问答

白内障手术后要不要带眼镜由植入的人工晶状体功能来决定。1、有散光的情况,手术只是解决了白内障的问题,可以恢复远视力,如果手术放的不是散光型的人工晶体而是普通型的晶体,术后需要配眼镜;2、近距离工作者,如画家等,如果放的只是普通的晶体需要配戴花镜,如果条件允许的话可以植入多焦点晶体或模拟人眼调节的人工晶体,当然这种相对来说价位也会高些,但是术后可以不用配带眼镜;3、老年患者,植入普通的晶体,如果看近处东西,如读书、看报纸等,需要配近用的花镜。因此,是否需要配眼镜由植入的晶状体功能来决定,同时结合患者的年龄、职业、生活习惯等。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术,需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血,或是心脑血管的意外,所以需要引起重视,选择合适的降压药物,将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压通常不会引起白内障。
白内障是由多种原因引起的,晶状体浑浊被称为白内障,白内障的发病原因主要有年龄老化,紫外线过度照射,遗传因素,营养不良,老年性白内障是一种正常的生理现象。高血压一般是不会导致白内障的,如果想要做白内障手术,一定要把血压控制在合理范围内,患者可以通过白内障囊外摘除术、超声乳化白内障吸除术等方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

糖尿病性白内障是一种代谢性白内障,也就是一种是糖尿病的合并症。
主要有两种,一种是真性糖尿病性白内障,另一种是糖尿病的老年性白内障,另一种是年龄有关性白内障,但发生较早进展较快、容易成熟。真正的糖尿病性白内障多见于30岁以内,重度幼年型糖尿病的病人通常是两只眼睛,其发展速度很快,晶体会在几天,几周或几个月内彻底混沌,最初在前后两个皮层上会有大量的、散乱的、灰或蓝的雪花和斑点混杂,并伴随着屈光度的改变。随着血糖的增加,血液中的盐含量减少,渗透压降低,水份渗透到晶体中,使得晶体表面的凹陷加深,形成了一种近视。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:看病历,孩子是左眼瞳孔残膜,左眼有晶体混浊,也就是先天性白内障。虹膜可能也有发育问题。具体没有描述混浊程度。右眼眼底视网膜出血,这个也可能是先天右眼视网膜血管发育的问题,导致出血。
指导建议:目前只能进一步检查,确定晶体混浊程度,确定后期是不是手术。还有右眼眼底视网膜出血,也需要确定程度,是玻璃体注射药物治疗还是激光光凝。孩子年龄很小,还需要儿科会诊,确定身体情况,是不是可以耐受麻醉和治疗

马丽颖主治医师五官科保定市第三中心医院
擅长:糖尿病性视网膜病变,视神经炎,角膜病,急性虹膜睫状体炎,麦粒肿,眼底疾病,重睑术,增龄性黄斑变性,眼睑带状疱疹,老年性黄斑变性

白内障的治疗是分阶段的,对于早期和中期的白内障,可以考虑应用一些药物治疗,或者可以吃一些维生素C、维生素E这种抗氧化的药物。但是目前药物治疗白内障的方法疗效不是很确切。对于晚期的白内障,目前主要的治疗方法就是手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。