医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
病情分析:急性肾衰的饮食治疗(1)供给优质蛋白质:急性肾衰少尿期的病人食欲较差很难满足高热量的要求.如病情较轻时热量供给应以易消化的碳水化合物为主可采用水果麦淀粉面条麦片饼干或其他麦淀粉点心加少量米汤或稀粥要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入减轻肾脏负担防止氮质滞留加重.蛋白质要尽量给予动物性蛋白以高生物价低蛋白为原则根据尿素氮的情况来确定每日供给蛋白质的量.可适量采用瘦肉类鱼鸡虾等动物蛋白质交替使用以调节病人的口味.(2)限制水的摄入:少尿期时要严格限制各种水分的摄入以防止体液过多而引起急性肺水肿或稀释性低钠血症.食物的含水量要加以计算如1克蛋白质生水0.43毫升1克脂肪生水1.07毫升1克碳水化合物生水0.55毫升.要记录饮水量和尿量根据体液排出量来决定每日的摄入量一般情况下要遵照医生的嘱咐饮水.(3)供给低盐低钠饮食:少尿期时多伴有浮肿要根据血钠的测定分别采用低盐无盐或低钠的饮食.(4)高血钾时要减少饮食中的含钾量避免含钾的食物以免外源性钾增多而加重高钾血症.含钾高的食物可以通过冷冻加水浸泡或弃去汤汁以减少钾的含量.(5)如在短期内可以好转者应给予低蛋白饮食胃肠道反应剧烈者短期内可给予静脉补液要以葡萄糖为主.(6)多尿期时尿量增多血尿素氮下降食欲日渐好转适当增加营养可以加速机体修复.多尿期时应注意补充水和电解质每日饮水1000毫升左右静脉补液时再加上前一天的尿量计算.要注意给予维生素制剂.(7)恢复期时血肌酐和血尿素氮逐渐下降而膳食中的蛋白质可以逐步提高必要时可给予氨基酸注射液.氨基酸注射液中含有异亮氨酸亮氨酸赖氨酸蛋氨酸缬氨酸精氨酸组氨酸等值得注意的是支链氨基酸应占必需氨基酸的40%~50%只有这样才有利于肌肉蛋白的合成.(8)急性肾衰时忌用刺激性食品如酒咖啡辣椒等.
意见建议:慢性肾衰食疗方(1)芝麻兔:黑芝麻30克兔一只约1000克葱姜各20克麻油3克味精3克卤汁适量.①芝麻淘洗干净放入锅炒香备用免肉去皮爪内脏洗净.②免肉放入锅内加适量水煮氽去血水撇沫后放入葱节姜片花椒等将兔肉煮熟捞出稍晾凉再放入卤汁锅内用文火煮约一小时捞出晾凉剁成六分见方的块装盘.③碗内放味精麻油调匀边搅边将黑芝麻放入然后浇在兔肉上即成.根据血清尿素氮的情况分数次食用.有补血润燥补中益气作用.(2)西瓜汁:西瓜白糖适量新鲜成熟西瓜绞汁再加适量白糖.可随意饮食.清热解毒生津利尿对尿毒症病人有效对各型水肿也有治疗作用.(3)绿豆汤:绿豆衣或绿豆60克白糖适量.将绿豆衣或绿豆煎汤酌加适量白糖.隔日1次代茶饮清热解毒.
李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:!无论是什么原因引起的肾脏病发展到晚期就是尿毒症尿毒症是一个多脏器衰竭的症候群单一的治疗往往疗效不佳.尿毒症在血肌酐上升到一千多到二千多时病人的临床症状很多而且合并症此时很重时最好血透几回(治其标)先降下来肌酐尿素氮.减少毒素在体内的潴留引起的种种合并症只要血肌酐降到六百以下日尿量在七百以上依经验改为吃中药完全可以让其肾功能一步一步的恢复尽管中药可能慢点但是对于病人来说总有个盼头不至于到换肾的地步去.这时用西药可以适当的对症治疗合并症以中药为主(治其本).尿毒症西医除了血透就是换肾了无其它办法.因为一般情况下病人在血透的虽然把血中的毒素排出去了同是病人体内的旦白也随着排出去这样就出现了一个恶性循环大多数病人出现腹水而且反复发作反复感染再反复排毒排水病人刚开始还行时间长了体质就明显的减弱有的出现了透析后综合症已经不能透析了西医通知家属准备换肾了.其实这种情况完全可以避免的长期血透已经替代了肾脏功能把肾废掉不用了这样实在是一个在错误.肾功能再受损不可能一点功能没有了肾脏还有一部分功能可以通过吃中药以改变过来因为肾脏功能的代谢特别的强平时大部分处于休息状态只有一小部分在“工作”一个人的肾脏如果只有50%的功能完全可以维持正常的生理功能.治疗肾脏病最主要的一点就是防体内的感染只要有任何炎症各种指标就会上升再用药均疗效不佳预防感染是能否治好一个肾病病人的前提和条件!!另一个是在用药上主要的药放在治疗肾病上肾脏病好转了其它有合并症也就跟着好转了这就是“主要问题解决了次要的也就跟着解决了”以我的经验治疗尿毒症用中药以抗炎抗变态反应抗肾小球变性纤维化对抗肾小球的增生和渗出促进纤维蛋白溶解减少血小板凝聚增加肾小球的滤过率改善肾小球毛细血管的通透性增强肾脏血流量从而使损伤的肾功能修复能使轻中度损伤的肾功能可以修复重度损伤的肾功能可以修复到轻中度通过增加双肾的有效血浆流量能使一部分肾萎缩病人的肾有不同程度的增大因此可替代血液透析用中药增加了病人自身的抗病能力各种细菌病毒感染的机率就大大减少了有利于病情的进快恢复!!对于病人来讲远期效果好费用低痛苦少.对于尿毒症病人来说在治疗前把所有不正常的项目都化验了开始吃药服完一疗程再去化验看哪些指标正常了哪些指标好转了哪些还没有好转或正常下次再调整用药只有这样大夫治病心中有数病人有目的的吃药也有一个盼头.另一个就是从症状上感觉哪些好转了哪些消失了.只有用科学的依据说话和证明才能使一个肾病患者真正的走向康复.绝不能乱用药和盲目的用药.
李刚
外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
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问题分析:您好!从您提供的资料来看目前的病情已经是尿毒症了.由于长期血糖高引起一个肾脏的损伤肾脏受损肾脏排泄能力降低肌酐尿素氮等不能排出体外导致肌酐尿素氮尿酸值的升高.肾脏排水排钠障碍水钠潴留有效循环血量增加心脏负担加重出现气紧.水钠潴留还可以引起双下肢双眼肿胀等.高血糖引起渗透性利尿出现尿多尿频的情况.病情继续发展恶化还会出现头昏头痛恶心呕吐皮肤骚痒高血压贫血心衰等一系列症状危及生命安全.
意见建议:目前病情已经很严重建议及时采取一个正规系统的治疗.在血糖控制平稳的同时及时修复受损的肾脏部分肾脏得到修复肌酐尿素氮尿酸自然降低临床症状自然缓解.及时阻止病情进展避免透析或是换肾.生活饮食注意事项:生活上注意休息避免劳累防止感冒;饮食上应该给予易消化清淡半流质饮食.低脂低糖饮食可以吃维生素丰富的新鲜蔬菜和含糖量少的水果优质蛋白饮食如瘦肉淡水鱼等.祝您早日好转!
病情分析:想知道双肾衰竭行什么治疗.
意见建议:你好根据你的情况可以行透析治疗.祝你早日康复.