医生,你好,我是得了子宫复杂性内膜增生,现在连续服...

会员25585330 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生,你好,我是得了子宫复杂性内膜增生,现在连续服了45天醋酸甲地孕酮分散片,早五天出现阴道出血的情况,第二天没了,过了三天,血又来了,量不多,我是否继续服药,或者怎么办?谢谢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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管双霞 沧县瑞达诊所妇产科
擅长:擅长妇科常见病,不孕不育等疾病
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问题分析:你好,子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。 对于年轻未育妇女内膜活检的诊断,排除后可以使用孕激素治疗控制雌激素增长导致的内膜异常增生,药物不能控制的可以手术刮宫治疗止血的。
意见建议:围绝经或已绝经妇女,要警惕子宫内膜不典型增生有合并癌同时存在的可能性,应多考虑子宫切除
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李德尚 任丘医院外科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变.但根据长期观察,绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态
意见建议:子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢,卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等.有上述任何情况者应作针对性的治疗.同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗.
相关问答

子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,子宫内膜复杂增生属于恶性肿瘤,女性在女性中年纪大了,没有生育需求,需要进行子宫摘除。对于年龄较小,有生殖需求,或满足了生育需求,需要保存子宫的病人,可以通过服用黄体酮和地屈孕酮来进行治疗,因为孕激素具有抵抗雌激素和薄化子宫内膜的功能。第二种是将“曼月乐环”置于子宫腔中。曼月乐环可以在一定程度上产生左炔诺孕酮,起到一定的保护作用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜复杂性增生,可能是长期雌激素作用而无孕激素拮抗导致的,患者应该遵医嘱服用孕激素,并定期复查,调整生活方法。
子宫内膜复杂性增生,患者可以通过口服孕激素,如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊,使之转化为正常内膜。另外,建议在治疗6个月后,复检一次子宫内膜。建议平时调整生活方式,规律作息,清淡饮食。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜复杂性增生通常是缺乏排卵所致。
子宫内膜复杂性增生主要是因为女性体内没有排卵,缺乏孕激素,而无法完成对子宫内膜的转化,导致子宫内膜萎缩,出现间质纤维化、脱落,从而导致经期出现异常出血,使得刮宫病理确诊为子宫内膜复杂性增生。如果不及时治疗,可能会导致子宫内膜不典型增生,或者是子宫内膜癌。确诊子宫内膜复杂性增生后一般要用大剂量的黄体酮进行治疗,停药后检查子宫内膜状况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜增生是指发生在子宫内膜的一组增生性病变,仅少数可以缓慢发展成癌,子宫内膜增生的发病原因主要与长期的刺激素刺激有关,例如:由于不排卵,子宫内膜长期处于增生状态而缺乏周期性分泌期转化,高水平雌激素刺激等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜复杂性增生七年,发生子宫内膜癌的几率非常大,具体的治疗方法要看病人有无生育要求以及病人的年龄而定。如果病人没有生育要求,年龄比较大,可以选择性子宫切除手术。如果病人比较年轻,或者是有生育要求,可以选择使用宫腔内放置曼月乐环,或者是使用孕激素进行治疗。治疗期间一定要定期进行检查,以防发生子宫内膜癌,治疗之后要尽快的怀孕。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。