通常情况下，双侧颈动脉硬化伴斑块是比较严重。具体情况分析如下：
由于颈动脉是为大脑组织提供血液的，颈动脉的狭窄或闭塞会导致脑组织供血不足，通常双侧颈动脉硬化伴斑块比较严重。患者往往会出现头晕、头痛等症状；有些患者还会发生脑梗塞，会引起一侧肢体的偏瘫、肌力降低、肌张力增高、看东西不清楚、伸舌头偏斜、不能讲话等。
一般来说，双侧颈动脉硬化伴斑块可采取以下手段治疗：
狭窄的程度是决定双侧颈动脉硬化伴斑块治疗方案的重要因素，口服阿司匹林等抗血小板聚集药物和瑞舒伐他汀钙等降脂类药物，可以有效改善斑块；血管支架植入术或示球囊扩张等方式可以对症治疗严重狭窄的颈动脉硬化斑块。
此外，在日常生活中患者应该适当运动，比如慢跑、游泳等，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，并清淡饮食，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
颈动脉软斑是在动脉硬化基础上，以脂类成分为主的斑块，斑块下的内膜脆弱，容易破碎，出血继而血栓形成，这类斑块不稳定，容易脱落进入颅内，发生一过性脑缺血或脑卒中症状。在B下见软斑呈低回声影。颈动脉软斑块，临床上比较常见，具有一定的风险性，平时要注意饮食健康，低盐、低脂、低糖饮食，禁止吸烟，控制血压及体重在正常范围内。
目前的血管彩超检查，提示动脉硬化，需要评估有没有造成脑供血不足的病情，但都是需要降脂药物治疗，及抗血小板聚集药物治疗，才能预防病情加重及并发症可能。如钙片药物治疗，加肠溶片治疗，改善病情，定期复诊。
治疗的方法包括，生活方式的改变，药物治疗和手术治疗三种。症状严重者需要进行手术治疗，同时要多注意锻炼，不要抽烟，喝酒。经常伴有头晕、头痛、晕厥、暂时性脑缺血等症状。
首先考虑跟家族史有关系，有一定的家族聚集性，考虑有遗传因素在里面，再就是年龄，随着年龄的增大，动脉硬化就会加重，有可能会形成颈动脉斑块，另外有一些危险因素，比如高血压，高脂血症，糖尿病，肥胖，吸烟，大量的酗酒，也有可能导致颈动脉斑块的形成。
