您好:我2013年1月做的甲状腺全切手术,右侧颈动脉处有.....

匿名 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好:我2013年1月做的甲状腺全切手术,右侧颈动脉处有一肿块,由于和气管难分切除一部分,检测结果是:高分化乳状癌,做了两次碘131,现在彩超结果是那肿块血流丰富。我不知该怎么办?请专家给我提供治疗方案。
曾经治疗情况和效果:

我2013年一月做的甲状腺全切,现在服用优甲乐

想得到怎样的帮助:

做了两次碘131,现在彩超结果是那肿块血流丰富。我不知该怎么办?请专家给我提供治疗方案。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵代锐 主管护师 北京荣世泰医疗管理机构妇产科
擅长:妇产科、尤其擅长宫颈糜烂等疾病
已帮助用户: 1089
问题分析:你好!根据你叙述的情况,你目前的治疗方案是正确而有效的,碘-131治疗有利于清扫残余病灶和转移灶,尤其对于高分化甲状腺癌效果是比较理想的,但是抗癌治疗需要持续进行才能达到很好的效果,请遵医嘱按疗程继续进行必要的治疗,定期复查治疗效果。
意见建议:建议遵医嘱按疗程进行治疗和相关的检查,日常注意健康保健和膳食营养,增加自身抵抗力和免疫力,适当运动,避免并发症和后遗症的发生和发展。
相关问答

甲状腺癌术后复查项目主要包括甲状腺功能,其中一定含有促甲状腺激素和甲状腺球蛋白。
特别是甲状腺全切患者,甲状腺球蛋白指标非常重要,他既往病史低、突然升高,需高度考虑甲状腺癌是否复发。甲状腺癌术后复查项目还包括血常规、肝肾功能、电解质及血脂、肿瘤标志物等。甲状腺癌术后复查还包括甲状腺彩色多普勒,即甲状腺超声检查,以检查淋巴结是否肿大或残留。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后的危害如下:
1.术后出现永久性甲减,需终生服药。甲状腺被切除,分泌甲状腺激素的细胞消失。如果身体缺乏这种激素,就会出现甲减状态,出现各种症状,没关系。只需服用甲状腺激素类药物,弥补不足,功能恢复正常,不影响生活。
2.术后需要定期复查。甲状腺术后,需要定期复查甲状腺功能。身体对甲状腺激素的需求量不固定,需定期复查,实时调整用药量。
3.颈部疤痕。手术的话会产生疤痕。不可避免。只能尽量覆盖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节选择全切手术比较严重,只有甲状腺结节为恶性性质或结节体积异常增大时,选择该手术进行治疗,基本达到根治目的。
全切时,应选择3级以上医院,可提高手术成功率。但全切手术在根治疾病的同时,对人体也有损伤,主要对甲状腺周围组织和喉部神经造成不同程度的损伤。手术后,易引起患者甲状腺功能下降,导致免疫力下降,请长期服药治疗,用药时遵照医嘱。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后可正常妊娠,但应配合医生积极控制甲状腺激素水平。
因为全摘除甲状腺后体内甲状腺激素减少,引起甲减,影响胎儿的智力发育。因此,甲状腺完全切除后,需补充欧罗巴、受体等外源性甲状腺激素,促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,定期复查甲状腺功能,配合医生调整用药。具体用药请结合临床,以医生面试指导为准。不可自己胡乱用药。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切后遗症主要有以下三种:
第一,甲状腺功能减退症患者表现为畏寒、乏力、记忆力减退等,甲状腺功能可出现促甲状腺激素升高和甲状腺激素降低,发生甲状腺功能减退症应给予口服优甲乐正常调节甲状腺功能提高患者生活质量。
第二、后遗症是喉返神经损伤,术后短时间出现短暂喉返神经损伤的患者可以恢复,但部分患者出现持续喉返神经损伤声音嘶哑、语言费力等难以恢复。
第三、后遗症是甲状旁腺功能减退症,完全切断甲状腺时误伤甲状旁腺患者可表现为血钙降低手足抽搐以上均需注意。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺全切的后遗症有以下几点:
1、甲状腺功能减退:甲状腺全切后,体内甲状腺激素缺乏,可能出现甲状腺功能下降后遗症,患者表现为畏寒、乏力、食欲不振、情绪低落、记忆力减退等。
2、甲状旁腺功能下降:甲状腺全切手术过程中,可能对甲状旁腺造成损伤,可能反复出现甲状旁腺功能减退、甲状旁腺分泌减少、低钙血症、高磷血症、手足抽搐和癫痫发作。
3、喉返神经损伤:甲状腺全切手术过程中,若引起喉返神经损伤,患者可出现声嘶、失音、呼吸困难、窒息等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。