糖尿病足忽冷忽热如何治疗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病足忽冷忽热如何治疗我的爷爷糖尿病30几年了,,严重的糖尿病足,忽冷忽热,双脚明显刺痛感,目前再住院,只能做一些正常输液调理等医治,血糖早上16晚上12左右,如何治疗?
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医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 糖尿病30几年,病史非常长,发生了血管和周围神经病变,使神经纤维对神经递质的释放发生紊乱,如反应迟钝、释放异常递质、递质释放失控及递质释放阻滞等,产生感觉异常,忽冷忽热。神经受损,双脚刺痛明显。
意见建议:首先控制血糖是首要的,空腹血糖要控制在7以内,餐后控制在8以内,建议你爷爷到规范的糖尿病专科医院检查胰岛功能和糖化血红蛋白,绘制胰岛素分泌曲线,72小时动态监测血糖,并根据动态结果个性化精细化调整血糖。
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治疗糖尿病足需要进行血管的疏通治疗。包括介入性的球囊扩张或支架植入,使堵塞的血管变的通畅,得到更多的血液供应。同时可以在局部坏死或破溃的区域进行药物湿敷治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病足的治疗方法如下:
1.对于早期糖尿病人或Wagner3级以下糖尿病人,一般最好用非手术(保守治疗)治疗。非手术治疗主要通过足茧的矫正和矫正、局部清创、丸药等足部部分护理,使伤口愈合得更好。全身治疗主要是抗感染、降低血糖、维持全身良好的营养状态、纠正水电解质紊乱、改善贫血和低蛋白血症。
2.对于严重糖尿病足治疗,通常需要手术治疗。Wagner级患者通常需要手术清创术和术后护理。对于严重的V级患者,手术可能需要一些或高级截肢来抑制感染,防止我们的生命受到威胁。对于缺血性糖尿病足,无论是3级以下还是3级以上,都可能需要血管介入治疗,因此可以治愈伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足是糖尿病患者踝部远端血管和神经的疾病,必须积极进行以下治疗:
1、降糖治疗是关键。如有必要,应使用胰岛素治疗。要定期检查血糖、血脂、血压等指标,控制在正常范围内。
2、糖尿病足早期没有溃烂。可以服用口服甲钴胺、维生素B6、硫辛酸胶囊、peas他等药物进行治疗。
3、如果糖尿病足出现皮肤溃烂,要及时清理伤口,抗感染治疗,甚至截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足疼痛需要到当地医院做个胰岛功能检查看看,如果检查支持糖尿病合并周围神经病变,要考虑用药物控制血糖的,另外可以用药物调节神经,并注意多用红花水泡脚,有助于改善的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病有袜套反应,应及时完善相关检查。如双下肢血管彩色超声、糖尿病四肢肌电图等对检查结果进行治疗。
糖尿病有外衣反应时,通常下肢周围神经和血管出现病变,引起袜子反应、疼痛、灼热等感觉异常。治疗主要采用活血化瘀、营养神经等治疗,最重要的是积极控制血糖。周围神经和血管并发症主要发生在血糖长期控制不佳的糖尿病患者,出现袜子反应时及时调整降糖方案,严格控制饮食,血糖控制在平稳水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足可以治愈,但治疗过程非常困难。
糖尿病足是糖尿病引起的足部溃疡、感染和深层组织破坏,是糖尿病最重要的慢性并发症之一。糖尿病足应在早期发现的同时严格控制血糖,避免血糖波动,同时注意维持人体足部血液循环,血流畅通。另外,应该进行消炎抗菌治疗,减轻局部压力,缓解创伤对人体的伤害。早期发现、早期治疗,可以早期治疗糖尿病足。一般只需治疗足部畸形、皮肤干燥,后期出现足部溃疡、坏疽,足部组织坏死,治愈难度大,一般需要非外伤性截肢治疗,早期治疗糖尿病足,应保证血糖尽可能在正常范围内。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。