桥本氏甲状腺炎病人可能引起脖子变粗。
由于桥本氏甲状腺炎病人起病早期,无甲状腺功能异常表现时,常仅有甲状腺形态学变化。如呈双侧甲状腺弥漫性增大,而做触诊时可触及质地为韧、硬,因此,就外表而言,当甲状腺肿大较为明显时,会发现脖子明显变粗。在病情进展中,除甲状腺肿大外,同时可合并甲状腺功能异常,需要积极进行治疗。
桥本氏甲状腺炎病人,极易发生颈部肿胀,多由甲状腺肿大引起,许多病人表现为无症状甲状腺弥漫性增大,通常可表现为非对称性,质地较韧,似橡皮状,无压痛,随着吞咽活动的进行,其表面一般不够平整,可伴结节,甲状腺肿的进展相对较慢,偶有轻度压痛和咽部不适,甲状腺肿大程度,一般属轻中度,通常比正常人高2~3倍,还有一些病人由于甲状腺肿很大,会出现压迫食管,气管和喉返神经的其显示。
桥本氏甲状腺炎的危害主要是与其症状是有关的,主要的就是会出现咽部不适或轻度下咽困难,因为甲状腺肿压迫导致的。还有就是会有甲减的症状,出现皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退、怕冷、水肿等。
桥本氏甲状腺炎可以吃硒酵母片,硒酵母片可以缓解桥本氏甲状腺炎和提高机体免疫力的功效,具有治疗桥本氏甲状腺炎的作用。不要过量服用,容易引起消化不良,便秘,腹泻等临床表现。
桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺功能减退可采用甲状腺激素替代治疗。
桥本氏甲状腺炎合并甲减症状,表现为耐寒、乏力、水肿、脸色苍白、记忆力差等症状,可用甲状腺激素治疗。首选药物为左甲状腺激素片,药物治疗时定期复查甲状腺功能。根据甲状腺激素检测结果调整用药剂量,使促甲状腺激素控制在正常范围内。日常生活中禁止吃辛辣刺激的食物,吃新鲜水果蔬菜,注意休息,注意不要熬夜,保证充足的睡眠,养成良好的习惯。
治疗方法如下:
一、药物治疗:1、左甲状腺激素片:患者甲状腺肿大明显,伴压迫症状,且伴甲状腺功能减退,给予左甲状腺激素片治疗,缩小甲状腺,补充甲状腺激素不足;2、受体阻滞剂:如有甲状腺功能亢进症状,可给予受体阻滞剂,必要时可给予少量抗甲状腺药物,但需密切观察甲状腺功能变化,警惕甲状腺功能减退的发生。
二、手术治疗:患者出现结节性甲状腺肿大,疑似恶性病变,有明显压迫症状,或给予甲状腺激素无明显疗效,立即行甲状腺穿刺活检或考虑手术治疗,术后长期给予甲状腺激素。