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温鹤慈
贺营卫生院内科
一级甲等
擅长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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指导意见：您好， 蜂窝织炎应该积极治疗。建议你可考虑吃些抗菌消炎药物，建议你可选择阿莫西林或头孢氨苄胶囊治疗试试吧。
病情分析:蜂窝织炎是皮下及其下部软组织的一种急性化脓性炎症范围比脓肿大不形成包膜能向周围扩散.常见于各种外伤感染或附近化脓灶的扩散而引起也有因注射刺激性药物或无菌操作不严而发生.一般牛床和垫草上都粘着链球菌葡萄球菌及其他的化脓菌由于外伤使细菌侵入而感染发病.如在干活中不小心用叉子刺伤或在放牧中引起的外伤等都是细菌侵入的诱因.病牛受伤后半天至1天内刺伤部位开始肿胀且范围越来越大在肿胀的部位有剧疼和热感用指尖按压后有指痕.受伤的部位如果在牛体上部时肿胀则迅速向下扩展出现体温升高食欲减退等全身症状.发生在四肢时则经过缓慢四肢不能弯曲肢体呈棒状跛行起卧困难等症状.发生在颈部时则制约头部的活动上下不能活动.细菌从腐烂的趾间侵入到蹄壁内时蹄冠周围异常肿胀呈多发性蜂窝织炎.病牛各肿胀部位若由腐败性病菌感染则症状迅速恶化组织坏死皮肤破溃流出腐败性恶臭液体多数可引起败血症.若不及时抢救也可致死.由于发生的部位容易与疝和血肿相混淆所以要谨慎鉴别诊断.
意见建议:初起局部呈弥漫性浸润性红肿境界不清并有显著的凹陷性水肿严重者其上可发生水疱局部疼痛显著有恶寒发热等全身症状.以后组织逐渐溶解软化而出现波动破溃而成溃疡经2周左右结疤而愈.亦有不破溃者炎症浸润自然吸收而消退.有局部淋巴管炎及淋巴结炎.有时可并发坏疽转移性脓疡及败血症.常发生于四肢如发生于指趾的蜂窝织炎称为瘰疽局部有明显搏动痛及压痛.炎症进一步向深部组织蔓延可波及到肌腱及骨.眼眶周围蜂窝织炎是一种严重的蜂窝织炎多由于局部外伤虫咬后感染或副鼻窦炎(尤其筛窦炎)扩散所致表现为眼眶周围组织潮红肿胀细菌很易扩散到眼窝内及中枢神经系统出现眼球突出及眼肌麻痹.对此种病人除加强抗生素治疗外应及时应用放射线或CT检查眼窝与副鼻窦情况.肛周蜂窝织炎多见于儿童.表现排便疼痛肛门直肠出血肛周发红且有压痛.生活护理:由厌氧性链球菌拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部腹部伤口局部可检出捻发音蜂窝组织和筋膜有坏死且伴有进行性皮肤坏死脓液恶臭全身症状严重.【护理】对急性蜂窝织炎应卧床休息多饮水加强营养.口底或颌下的急性蜂窝织炎应少说话必要时禁食.对肢体的病变应抬高患肢以减轻局部的肿胀和疼痛.【预防】注意个人卫生皮肤或软组织损伤后应行清刨处理防止感染的发生.对身体已有的感染灶应加强治疗防止感染的扩散.在注射操作时应严格遵守无菌技术.
病情分析:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎常发生于皮肤肌肉和阑尾.蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.其特点是病变不易局限扩散迅速与正常组织无明显界限.炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴血流传播而发生.溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎由于链激酶和透明质酸酶的作用病变扩展迅速有时能引起败血症.由葡萄球菌引起的蜂窝织炎由比较容易局限为脓肿.
意见建议:常因致病菌的种类毒性和发病的部位深浅而不同.表浅的急性蜂窝织炎局部明显红肿剧痛并向四周迅速扩大病变区与正常皮肤无明显分界.病变中央部位常因缺血发生坏死.如果病变部位组织松弛如面部腹壁等处则疼痛较轻.深在急性蜂窝织炎局部红肿多不明显常只有局部水肿和深部压痛但病情严重全身症状剧烈有高热寒战头痛全身无力白细胞计数增加等.口底颌下和颈部的急性蜂窝织炎可发生喉头水肿和压迫气管引起呼吸困难甚至窒息；炎症有时还或蔓延到纵隔.由厌氧性链球菌拟杆菌和多种肠道杆菌所引起的蜂窝织炎又称捻发音性蜂窝织炎可发生在被肠道或沁尿道内容物所污染的会阴部腹部伤口局部可检出捻发音蜂窝组织和筋膜有坏死且伴有进行性皮肤坏死脓液恶臭全身症状严重.
病情分析:急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染可发生在人体各部以下所述是在皮下的急性蜂窝织炎.病因编辑本段皮下急性蜂窝织炎是皮肤粘膜受伤或有其他病变以后皮下疏松结缔组织受病菌感染所致.病菌多为乙型溶血性链球菌.有的是金黄葡萄球菌有的是大肠杆菌或其他型链球菌等.
意见建议:预防皮下急性蜂窝织炎应平日重视皮肤的清洁卫生和防避损伤；皮肤受伤后要及早处理有某种化脓性病变更应及时治疗.婴儿和老年人的抗感染能力较弱要重视生活护理.治疗需注射抗菌药一般先用青霉素或苯唑西林(新青霉章Ⅱ)疑有肠道菌类感染时加甲硝唑.然后根据临床疗效或化验报告菌种调整药晶.如病人能接受口服药剂可同时用中药普济消毒饮等.局部处理：一般性蜂窝织炎的早期可用金黄散玉露散等敷贴；但其病变进展时或是上述其他各型皮下蜂窝织炎都应及时切开引流以缓解皮下炎症扩展和减少皮肤坏死.切开可作多个较小的切口用药液湿纱条引流.同时要改善病人全身状态例如：高热时行头颈部冷敷；不能正常进饮食时输液维持体液平衡和营养；呼吸急促时给氧或辅助通气等.此外对产气性皮下蜂窝织炎病人必须采取隔离治疗措施.
孟泰然
无儿科
无
擅长：股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
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指导意见：蜂窝织炎是皮下筋膜下肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染.其特点是病变不易局限扩散迅速与正常组织无明显界限.炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起亦可由局部化脓性感染灶直接扩散功经淋巴血流传播而发生.溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎由于链激酶和透明质酸酶的作用病变扩展迅速有时能引起败血症.由葡萄球菌引起的蜂窝织炎比较容易局限为脓肿.建议中医中药外敷治疗.活血生肌膏帖敷可以活血化瘀提毒外出祛腐生肌清热解毒；清除坏死组织杀菌消炎.迅速改善创面周围组织的微循环增快局部血流促进残存上皮细胞组织快速生长.对疔痈.疽疖丹毒蜂窝织炎各种化脓溃烂等疾病疗效奇特不打针不吃药不手术其疗效高无副作用.
病情分析:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎常发生于皮肤肌肉和阑尾.蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起.
意见建议:蜂窝组织炎的主要症状是患处红肿热痛病人可能有全身中毒症状.蜂窝组织炎需要手术治疗.希望我的解答能为你解决疑问.
