57岁,女,主动脉不宽,管壁欠光滑,搏幅正常.主动脉...

会员25549084 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
57岁,女,主动脉不宽,管壁欠光滑,搏幅正常.主动脉瓣不厚,回声音正常,开放关闭尚可,开瓣口约18mm.左室流出道狭窄.二尖瓣回声正常,开放可,关闭对合不拢.余房室瓣,半月瓣未见增厚,开放关闭尚可.二尖瓣关闭不全 左室流出道狭窄 主动脉瓣下左室流出道血流速度增快 vp3.6m/sPG53mmHg二尖瓣口左房侧探及少量收缩期返流信号A"5.0平方厘米  这种情况怎么治疗?严重吗? 
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陈秋月 护士 武陟县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、
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问题分析:您好,正常的二尖瓣关闭功能取决于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室这5个部分的完整结构和正常功能。这5个部分中的任一部分发生结构和功能的异常均可引起二尖瓣关闭不全。
意见建议:您的这种情况考虑可能是左心室流出道狭窄导致的二尖瓣关闭不全,建议及时治疗,必要的时候需要手术。
相关问答

多数主动脉硬化没有明显的临床表现,叩诊会发现胸骨柄部主动脉浊音区扩大,伴有金属声响的主动脉瓣区的副心音,同时伴有一种收窄的杂音,建议患者使用一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
主动脉瘤是由主动脉瘤发展而来,其主要表现在主动脉的开孔之下。应加强对该种疾病的防治。体育锻炼的时候要按照原有的体质,原有的运动习惯,以及心脏的功能状况,尽量不要过度地加重心脏的负荷,避免产生不舒服的情绪。运动可以分阶段进行,不要强迫身体进行激烈的运动,建议老人进行步行,进行健身锻炼,进行健身锻炼。可以服用五味子、白果、柏子仁、人参方剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,主动脉内球囊反搏术是治疗危重心血管疾病的一种方式,具体内容如下:
如果患者患有心血管疾病,并且病情较为严重,如复杂冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等病症,患者可能需要接受主动脉内球囊反搏术来进行治疗,从而将血管泵植入主动脉,通过虹吸作用来减少心脏做功,并维系患者体内的正常血液循环。这种治疗方式多适用于危重心血管疾病,以促进患者身体恢复健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

与冠状动脉内的介入治疗相比较,主动脉内球囊反搏术的操作过程。术后常规消毒,铺巾,做好手术前的各项工作。从右股骨动脉起,置入8F的动脉鞘,将球囊送入降主动脉的靶血管。气囊末端应与氦连接,以控制气囊膨胀和收缩。而在另外一端,则是一个血压监控,血压监控和电子系统相连,可以监控患者的心跳和血压。当球囊反搏系统安装好后,医生会在X光下,将球囊缓缓送入降主动脉的目标血管,根据心律和气压,控制球囊的升降,降低球囊的运动,从而实现对疾病的控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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主动脉粥样硬化是无法治愈的。主动脉硬化是一种老年痴呆症,当人们年纪大了,动脉壁上会有钙质沉淀,有些脂肪会渗入到血管中,从而导致主动脉硬化。如果出现了主动脉硬化,那么就不能治愈了,可以通过口服阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降血脂药物来降低动脉硬化的进程,防止血栓形成堵塞。同时要注意预防高血压,高血糖等诱发动脉硬化的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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胎儿主动脉狭窄,需要进行胎儿心脏超声检查,以了解其动态,并及时的观察其发展。
如果主动脉仍然狭窄,其他部位都是正常的,则要等分娩后再做手术。此外,孕期要尽量避免接触某些药品、放射源、手机、电脑、有毒、酒精、垃圾食物等。
胎儿出生后,可以积极进行手术治疗,恢复主动脉正常状态及功能,孕妇不需要过度担心。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。