-----------------第一问题:::病理诊断(右...

会员23803262 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
-----------------第一问题:::病理诊断(右颈部淋巴结)组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi博请问医生:像这样的情况要吃什么药--------------------第二问题:::光镜所见送检(右颈部淋巴结)不部分区域由分化成熟的小淋巴细胞组成可见散在性碎片状不完全坏死:坏死灶周边大量吞
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
指导意见:组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi博的治疗主要:1.泼尼松(强的松)30~40mg/d.2.转移因子10ml1~2次/d口服或0.1mg每周1~2次皮下注射;干扰素300万U隔天1次皮下注射.3.无明显症状者可不治疗.预后:本病为自限性疾病一般预后较好但也可有多脏器官受损的并发症及演变为系统性红斑狼疮故应尽早治疗及长期随访.预防:早期明确诊断积极治疗.组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi博的诊断:目前国内尚缺乏统一的诊断标准.一般根据三大主要表现:①轻度痛性淋巴结肿大以颈腋部淋巴结为主;②发热抗生素治疗无效而对糖皮质激素敏感;③一过性白细胞减少特别有粒细胞减少.次要表现:血沉增快一过性肝脾肿大皮疹难以用其他疾患解释的多脏器损害结合肿大淋巴结的病理检查可确立诊断.实验室检查:1.血象多数病例外周血白细胞减少分类提示淋巴细胞增高部分患者可见异形淋巴细胞(传染性单核细胞增多症亦可出现异淋但白细胞总数往往明显升高异淋比例亦较高常>10%).本病患者血红蛋白及红细胞血小板计数多在正常范围内.2.骨髓象多数呈感染性骨髓象伴粒细胞退行性变个别患者可见到粒细胞成熟障碍及反应性组织细胞增多.其他辅助检查:1.淋巴结活检为本病确诊的依据.①淋巴结正常结构消失副皮质附近有大片坏死其内混杂以多数碎片坏死区周围有大量组织细胞而无粒细胞浸润.组织细胞可吞噬核碎片亦可见到组织细胞崩解仅见细胞碎片及完全坏死;②可见变异淋巴细胞(即免疫母细胞)和浆细胞样单核细胞同时出现;③有残存的淋巴小结免疫组化显示CD45RO+(T)细胞较CD45RA+(B)细胞多;CD68+和lysozyme+细胞主要分布于坏死区仅见少数散在于交界区和边缘区.CD15阴性或仅见于嗜酸性粒细胞阳性提示病灶为非化脓性同时亦可排除髓系白血病细胞浸润.2.X线CT检查除外结核及肿瘤占位性病变.3.B超提示淋巴结肝脾肿大根据病理目前考虑组织细胞坏死性淋巴结炎(Kikuchi博
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相关问答

先服用抗生素进行治疗,要注意定期复查,如果反复肿大,需要做进一步检查。确定性质,对症治疗的是淋巴结肿大导致的,平时还是要注意多喝水,多吃水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性容易上火的食物。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

中医可以选择运用中药、针灸的方法治疗淋巴结肿大,相比而言针灸的方法较快。淋巴结肿大大多数是慢性炎症刺激造成的,从中医的角度说属于瘰疬,平时要生活规律,不要挤压肿大的淋巴结,清淡饮食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

对于颈部的淋巴结肿大来说,首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

颈部淋巴结清扫手术后恢复的时间如下:
患者进行的颈部淋巴结清扫手术主要是切断患者的颈部神经,让患者失去疼痛感,导致手术后颈部出现了感觉障碍,但是这种情况是可以恢复的,恢复的时间大约需要一到两年的时间,患者颈部的神经系统会慢慢恢复。在进行此类手术一般都是切断影响操作的感觉神经,所以很难在短时间内恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈部淋巴结通过以下方法治疗。
如果患者患有颈部淋巴结,腋下,脖子和耳后会出现肿胀。如果是口腔,咽喉炎症感染也会导致出现颈部淋巴结肿胀。是需要及时去往医院进行详细的检查,在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗,还可以通过热敷的手法来进行治疗,如果病情严重还可以进行手术治疗。
建议患者在日常生活中要避免劳累,注重休息。避免剧烈运动,多食用富含蛋白质和维生素的食物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小孩右颈部淋巴结肿大20多天需要检查给予治疗。孩子淋巴结肿大多见于炎症,如果感染20多天症状还没有改善需要做相关的检查,然后再给予治疗。平时要让孩子多喝点水,饮食上也要注意清淡。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。