2013年10月20日出现全身水肿,尿蛋白3+,经南京军区总...

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2013年10月20日出现全身水肿,尿蛋白3+,经南京军区总医院做肾活检确定为微小病变型肾病,用激素进行治疗现在出现脸上有痘脸肿腹肿,请问医生现在应该怎么办?
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曹书芝 医师 石家庄亿家门诊部内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:根据您所说的症状,考虑可能与服用激素有关。 微小病变型肾病(MCN)既往称为类脂性肾病,大多数病人对糖皮质激素治疗敏感。 微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感,有易缓解、但易复发的倾向,本病一般预后良好,很少(<5%)发展到终末期肾衰竭。
意见建议:建议用点中药治疗,不必过分担心,一旦激素停用,以上症状会减轻。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,根据你描述的情况现在根治的方法就是手术治疗,没有什么特别有效果的办法,还要注意肝脏的情况,患多囊肾的患者容易患多囊肝
意见建议:建议患者先观察看看,定期到医院复查b超,如果大小在短期内改变巨大要早日手术治疗
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相关问答

微小病变型肾病是肾病综合症的一个类型,比较难自己恢复,仅能达到临床缓解,病人自身状况较好,无浮肿及血压升高表现,但微小病变型肾病较易复发,出现浮肿、蛋白尿、高脂血症等临床表现,因此病人应避免劳累、感染,以防复发。若发生反复感染,则可累及肾脏,导致肾功能不良,甚至出现肾功能衰竭。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合征微小病变型肾病不严重,微小病变型肾病属于一个病理诊断,它是肾病综合征里面的一个病理类型,特点是在光镜以及荧光下,几乎是正常的肾小球,但是在电子显微镜下可以看到肾小球足细胞的广泛融合。

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微小病变型肾病不严重,可以通过激素、免疫抑制剂进行治疗,血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗。减少导致复发的诱因,比如适量运动,增强抵抗力,防止感冒。

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肾病综合症的预后取决于肾小球疾病的病理类型、有无并发症、是否复发及用药的疗效微小病变型肾病预后较好。保持平和心态,学会自我病情监测,如监测水肿、尿蛋白和肾功能的变化,如果停药一年以上,身体处于完全正常状态,则达到临床痊愈,可以考虑要小孩子的问题。

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微小病变型肾病的病人可以补充维生素C有利于铁的吸收,可食用西红柿、绿叶蔬菜、西瓜、柑橘、猕猴桃和天然果汁等食品。病人饮食应该清淡,忌辛辣刺激性食物。对于肾病病人,在饮食上应该尽量的清淡,少吃或不吃刺激性的食物,因为这些刺激性的食物不仅会使加加重肾脏的负担,而且还会导致胃内膜血管的渗血。

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微小病变型肾病不能吃海鲜,不吃豆类等植物蛋白含量高的食物,可以适当吃一些鱼肉、瘦肉、牛奶、蛋清等优质动物蛋白,不喝酒。平时要注意休息,避免熬夜,避免劳累和剧烈运动,饮食上要注意低盐低脂饮食。

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