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中老年常见的 房颤 有什么药物可以不可以有所改进?
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XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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冠心病的病因和发病机理,目前尚未完全阐明,但通过广泛的研究,发现了一些危险因素,如高血脂,高血压,吸烟,糖尿病,缺乏体力活动和肥胖等,这些因素多可通过改变生活习惯,药物治疗等方式加以调节和控制.一般可吃些消心痛片和复方丹参滴丸.
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房颤是临床上一种非常常见的心律失常,房颤的起搏点是在心房内,而不是正常的起搏点窦房结。房颤发作的时候,心房激动的频率可以高达每分钟300-600次心跳的频率往往是很快,而且是不规则的,有时候可以达到每分钟100-160次。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房颤有两种原因,最常见的是包括瓣膜病、冠心病合并导致的房颤,还有一种是遗传性的原因,另外一个最常见的是老年性的疾病导致的房颤。所以说房颤很难出现就是完全治疗好的情况。

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房颤治疗首先应维持窦性心律。通过药物转律、电转律的方法使房颤转变为正常心律,具体方式由患者的具体情况决定。目前较常用的非药物治疗是手术,可采用射频消融术或迷宫手术进行治疗,使房颤心律转为窦性心律。当患者心律不能转为窦性心律或不能维持长程窦性心律时,应降低心室率,可运用β受体阻断剂进行治疗,必要时需综合评估患者出血与栓塞的风险,进行抗凝治疗。

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出现房颤,一般小于24小时,可以积极的转复心律,转变为窦性心律,房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时,不易转复,治疗上主要是控制心室率,预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制,慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗,因为这类药物可以预防栓塞发作,栓塞是房颤很可怕的并发症,所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。

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房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落可随着血液至全身各处,导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等,心率快和节律不整齐可使病人感到心悸,心房收缩功能丧失和长期心率增快可导致心力衰竭,心房纤颤病人应及时就诊,积极治疗,预防血栓栓塞和心力衰竭的发生。

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房颤是属于比较常见的心律失常之一,病人可能会出现心悸、乏力、头晕眼花、心前区疼痛、有压迫感、气短、呼吸困难、出汗等症状。检查得了房颤,应该在医生的指导下服用药物,反复发作的房颤,用药不能控制病情发展,也可以做射频消融术。

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