女五十六岁心电图示st段轻度下移,明显逆钟向转位,

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女五十六岁心电图示st段轻度下移,明显逆钟向转位,心前区疼痛,服丹参滴丸后缓解,问是否需要做进一步检查
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据患者的心电图的检查结果来看,ST段下移的话,考虑有心肌缺血,而且丹参滴丸是改善冠脉供血的,所以服用丹参滴丸后症状减轻的话,就可以确定是由于心肌缺血而引起的症状
意见建议:这种情况的话,为了避免以后出现心悸梗死的风险,所以还是需要进行进一步检查的,建议进行冠脉造影检查,明确血管的通畅情况,如果有狭窄的话,则可以直接进行支架治疗,避免以后狭窄的血管直接闭塞而引起急性心肌梗死
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正常心电图检查有个st段,是s波之后会有一段平坦线,然后再出现t波,那么st段代表着心肌细胞动作电位的平台期和缓慢复极期,t波表示快速复极期。st段下移有三种类型:水平型、下斜型属于心肌缺血损伤,多见于冠心病、心绞痛、心肌炎、扩心病、高血压、心脏病等,上斜型多见于甲亢、发热、运动引起的窦性心动过速。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,心电图逆钟向转位是心电图的一种标准术语。具体内容如下:
心电图逆钟向转位的意思是患者的V3或V4导联的R/S波形出现在V1、V2导联上。如果单纯出现这样的心电图改变时,需要结合其他的资料来综合判断,正常健康人群也可以出现这样的心电图表现,因此不能仅凭此项描述就判断患者存在某种疾病,比如左心室肥大时可以引起逆钟向转位,但不能根据心电图来确定,需要结合其他影像资料来判断。建议患者及时前往正规医院,在医生指导下查明具体情况,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

逆钟向转位就是心电图的一种标准术语,在进行心电图检查时,有的时候在诊断上会写逆钟向转位,钟向转位是一个判断标准,但是,并不能以它作为单独的诊断标准,有些时候出现逆钟向转位可以见于正常人,有的时候在病理状态下可以是左心室肥大。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

st段压低主要是由心肌损伤引起的。有心肌缺血、病毒性心肌炎、冠状动脉粥样硬化、心肌缺血和冠状动脉狭窄引起的缺氧。会导致st段下移。心电图的第一段下移了,是哪种心脏病导致的。进一步检查,最终诊断只能参考其他检查结果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

逆钟向转位指心脏沿长轴逆时针转动了一定角度,多为左心室肥大等所致。但是,正常人有时也可以出现。所以在医学上只要不超过90度就没有实际意义。可以做个心脏彩超看一下。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图st段轻度改变是指st段轻度下移小于0.1毫伏,提示已经有心肌缺血存在,但目前心肌缺血程度不是很严重。这种需要引起重视,因为心电图提示在安静休息状态下,已经有心肌缺血的,如果活动后心肌缺血程度可能进一步加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病