胃穿孔以后怎样治疗?

会员25530366 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胃穿孔以后怎样治疗?
曾经治疗情况和效果:

是,接受过检查和治疗。

想得到怎样的帮助:

胃穿孔以后怎样治疗?需要吃什么药?以及需要配合吃哪一些保健品?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
张宝捷 医师 内蒙古包钢医院内科 三级甲等
擅长:内科、肺炎、
已帮助用户: 911
问题分析:胃穿孔的主要治疗手段是外科手术治疗。但是否要手术要看有没有手术治疗的适应症,通过观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗。
意见建议:一般治疗是禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等,去医院的话就是这样的治疗标准。
关注
谭虎成 萧山第一人民医院外科 三级乙等
擅长:骨科,颈椎病,腰椎病
已帮助用户: 10067
问题分析:您好,一般胃穿孔的话,治疗的话,主要是以手术治疗为主的。
意见建议:急性期额话,首先要禁食,胃肠道减压,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。慢性穿孔,进展较缓慢,如果病情需要,也是需要外科手术治疗。
关注
黄春辉 苏州大学附属第一医院盛泽分院外科 二级乙等
擅长:烧伤
已帮助用户: 991
问题分析:胃穿孔后胃内容物弥散致腹腔致弥漫性腹膜炎,需急诊手术治疗修补胃内空洞;部分穿孔较小时可考虑保守治疗,需视病情进展情况考虑。
意见建议:建议当地医院住院治疗,视病情具体情况及穿孔大小考虑何种治疗方式。
关注
张乾龙 后麻固卫生所内科 一级丙等
擅长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表...
已帮助用户: 46722
问题分析:您好,胃穿孔是个急症,治疗分为紧急治疗和后续治疗。
意见建议:紧急治疗,必须先堵住穿孔,一般是手术,同时清洗腹腔。如果是空腹穿孔,腹腔没漏太多东西,病人一般状况较好的,可以保守治疗,有2周也能长好。 后续治疗就是在穿孔长好了之后,针对造成穿孔的原因进行治疗,两者不是绝对区别的,有时候在紧急治疗时就应该预见性的用些针对根本原因的治疗药物了。只要不是癌症引起的胃穿孔,其他的都是大问题。
相关问答

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

一般情况下,胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病,胃中的胃酸会分泌过量,从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下,很有可能发生胃穿孔。
胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛,这种疼痛会蔓延到整个肚子,导致腹膜炎。如果患有胃穿孔,患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗,在手术过后一定要做好病情复查工作,有助于降低病变几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃穿孔主要是由于胃溃疡加重,穿透肌层和浆膜层后形成。
胃穿孔可导致腹膜炎,表现为腹部压痛、反跳痛等,部分患者出现腹水、发热等症状。出现这种症状需要到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃穿孔术后饮食要注意以下几点:
1、首先患者可能需数天摄入全流质饮食,若患者未出现不适症状,则进行半流质饮食,数日后可摄入普通饮食。
2、忌冷食凉食和高温度饮食,这对食道和胃的损伤也很大。
3、少食多餐,每日5~6餐。避免对胃部造成刺激。
4、食用易消化的食物,如稀粥、豆类等,减轻肠胃压力,对肠胃恢复有帮助。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。