淋巴结转移是食管癌常见的转移方式，食管癌的淋巴清扫，是手术中很重要的问题。术前一定要把可疑的淋巴明确标记出来，根据淋巴情况选择相应的术式。如果是上纵隔有淋巴转移，应该做食管三切口，三野清扫，把可疑的淋巴一组一组地逐步清扫，术后患者如果出现轻的淋巴转移，可以依据术后的淋巴情况，酌情的给予放疗来解决问题。
治疗的办法只能进行化疗和放疗，如果转移情况比较严重，出现全身转移了，就还要进行全身化疗了。食道癌易发生复发转移，放化疗对其效果不明显。而且食道癌生长部位特殊。
采取保守治疗，尤其食管癌术后多发性淋巴结转移者，常采用放疗和化疗等手段进行巩固治疗，但治疗效果相对较差；表浅或单发淋巴结转移可采取手术切除，少数情况下治疗效果相对较好。
脑转移的危险程度非常高、食道癌的脑转移多表现为颅内压增高、主要是由于肿瘤生长迅速及周围水肿严重而引起、内压增高症状出现较显著，而出现头痛、恶心呕吐、视力下降等局部症状可有肢体麻木或无力、偏瘫、偏盲、失语、局限性抽搐、共济失调等。
食管癌和食道癌没有区别。两者指的是同一个恶性肿瘤。具体内容分析如下：
食管癌和食道癌是同一种疾病的两个不同名称。食管癌又称食道癌，是消化系统常见的恶性肿瘤。主要临床表现为进行性吞咽困难。前期多是进食时有梗阻的感觉，尤其是吃固体的时候。早期食管癌患者，对于上段食管癌，往往采取根治性放疗。下段食管癌一般采用根治性手术切除治疗。
首先是肿瘤部位所属食管旁淋巴结。大部分沿着气管旁向上至颈部淋巴结。沿着支气管向气管隆突下淋巴结发展，也可上行至气管旁向颈部淋巴结转移，还可向下至腹腔淋巴结。
