患者于2010年1月底发现肩膀痛以为是干活伤到肩膀后来经.....

会员23697742 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者于2010年1月底发现肩膀痛以为是干活伤到肩膀后来经过一系列的检查(CT加强CT胸片ECT等)发现为肺肿瘤(右肺)已经转移到右肩骨及后颈于2010年1月底在粤西首家肿瘤医院__广东省湛江肿瘤医院(广东省农垦中心医院)治疗初步检查结果同上检查出来肺部肿瘤为恶性不过唯一好的是“分化性”较好即癌细胞接近正常细胞结构治疗方案为:先是使用伽玛刀定位放疗右肺肿瘤处及颈部普通放疗右肩骨一个疗程后做CT胸片等对比Ca细胞得到初步控制而右肺肿瘤纤维化缩小这是对肺CA的局部控制比较成功医生为了安全起见建议再做一次化疗来对CA细胞进行抑制然后就开始了化疗阶段患体身体状态和精神状态一直都保持得很好心态也很好化疗了四个疗程在第三个疗程的时候发现胸3椎位置有新的浓聚区出现诊断结果为有新的转移医院使用了第二套方案使用核扫描治疗来对全身所有的骨进行核扫治疗听说是打一支叫的核针水超贵的学名太长医生都说不太记得我晕死这次核扫治疗的目的是为了对全身的骨头进行CA细胞的控制和查杀过后在复检时即做第四个疗程的化疗后发现这支针水对骨髓有抑制作用由于抑制到骨髓生长所以出了血小板和白细胞偏低的现象医生说是针水对骨髓的抑制产生了有一定的抑制期抑制期过后会恢复正常在一系列的治疗后血小板和白细胞恢复正常患者再次出院回家休养等下一次复检注:患者在开始治疗到现在一直是身体良好没有什么地方感觉不适的平时跟正常人没区别因为肿瘤是体内的病外部看上去看不出来的而且一直没有发烧或者咳嗽的现象表现为良好医生认为是比较成功的治疗而在家里休养的过程中突然的一天早上发现胸剧痛气促呼吸困难身体无法动弹后来打电话给主治医生和科主任医生和科主任都感觉到惊讶明明控制得好好的怎么会??由于路程远所以医生建议先到地方卫生院做一次检查怕是肺穿在地方卫生院拍了胸片后诊断结果为肺部正常(当然之前知道肺部肿瘤除外)然后打了止痛针后患者可慢慢恢复走路大小便等功能次日早上患者发现右脚走路不受力走跟开始变得艰难但还能站起来于是当天早上就前往湛江肿瘤医院继续做下一步详细的检测到底是哪里出的问题经过两个小时的路程到了医院却发现右脚麻无法动于是在家属双手扶可以走到医院住院部下午就全身用不了力是指下半身大小便都没知觉也大小便不了连小便的力气都没有刚开始医生怕是脑梗塞之类俗话中所说的中风所以做了脑部磁共振胸片心电图等等诊断结果为脑部正常心脏和肝都正常而肺部肿瘤与之前几次的胸片对照之后并没有增大而且呈缩小状态医生开始怀疑可能是之前5月份的胸3位置出了问题压到神经导致然后做了骨头ECT再对胸3位置做一个磁共振(MRI)检查结果出来后问题果然是在胸3位置现结果为胸3椎骨本来在受到CA细胞侵害后已经比较松动不知道是不是平时那个位置受力过猛还是平时积累伤到同一个位置导致胸3椎骨碎椎骨向后移压到脊骨和神经导致下身无法动的情况下肢肌力为4级但上肢即手是正常的医生建议如果想要可以走路只有做手术由于在胸部开刀把碎骨取出来风险太大胸前面太多重要器官和比较多重要的血管等所以医生说手机只可以从背后进行在胸3位置背后的脊骨后面的骨头中取一个空出来让脊骨和神有一个空位可以通过这样有机会恢复但这术风险依然很大就算手术很成功但不知道手术后会不会导致已经受到控制的CA细胞发生新的地方转移或者全身扩散等医生说有可能会出现这样的情况但谁也估计不了手术后结果是怎么样(重点)我想问各位医生的网友的是:这样的情况能否手术手术费3万多还有手术后原来已经不再出现新的地方有转移的Ca细胞会不会发生向新的地方转移????这是我想要知道的重点还有上面提到的核扫描用的药会不会对骨头的情况发生改变等不然怎么会突然胸3椎就骨折了而造成瘫痪的情况???急求答案希望各位能帮帮忙谢谢
曾经治疗情况和效果:

先是使用伽玛刀定位放疗右肺肿瘤处及颈部普通放疗右肩骨一个疗程后做CT胸片等对比Ca细胞得到初步控制而右肺肿瘤纤维化缩小这是对肺CA的局部控制比较成功医生为了安全起见建议再做一次化疗来对CA细胞进行抑制然后就开始了化疗阶段患体身体状态和精神状态一直都保持得很好心态也很好化疗了四个疗程在第三个疗程的时候发现胸3椎位置有新的浓聚区出现诊断结果为有新的转移医院使用了第二套方案使用核扫描治疗来对全身所有的骨进行核扫治疗听说是打一支叫的核针水超贵的学名太长医生都说不太记得我晕死这次核扫治疗的目的是为了对全身的骨头进行CA细胞的控制和查杀过后在复检时即做第四个疗程的化疗后发现这支针水对骨髓有抑制作用由于抑制到骨髓生长所以出了血小板和白细胞偏低的现象医生说是针水对骨髓的抑制产生了有一定的抑制期抑制期过后会恢复正常在一系列的治疗后血小板和白细胞恢复正常

想得到怎样的帮助:

(重点)我想问各位医生的网友的是:这样的情况能否手术手术费3万多还有手术后原来已经不再出现新的地方有转移的Ca细胞会不会发生向新的地方转移????这是我想要知道的重点还有上面提到的核扫描用的药会不会对骨头的情况发生改变等不然怎么会突然胸3椎就骨折了而造成瘫痪的情况???急求答案希望各位能帮帮忙谢谢

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:你好!你的情况属于晚期手术治疗没有多大意义甚至有可能导致病情急剧恶化正确的治疗方法才能达到理想的效果建议你采用传统中药保守治疗有康复的可能祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗见效快疗效确切对肺癌效果非常好临床应用于肺癌患者的治疗其功效能在短期内缩小肿块控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期甚至达到临床治愈这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散对于肺癌有显著的疗效其在治癌抗癌的同时增强机体免疫力以达到战胜癌症的目的希望你正确治疗早日康复
唐诗曼 皮肤科
擅长:女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
已帮助用户: 7806
病情分析:您好患者现在的情况主要是T3骨折压迫神经导致的下肢行走不利
意见建议:由于手术是在T3并且据您描述此位置受癌细胞侵袭那么做手术的过程中就很有可能导致癌细胞的转移建议还是慎重考虑一下您所说的核扫描用的制剂因为具体不知道是什么所以无法给以明确的答复骨折的产生一方面可能与制剂导致骨折疏松有关另一方面可以跟癌细胞侵袭有关祝患者早日康复
郝非凡 五官科
擅长:牙列不齐、牙周炎、牙龈炎
指导意见:您好肺癌晚期癌症患者是不建议采用手术进行治疗采用化疗药物治疗疾病可以迅速的发挥疗效近期疗效较好但是化疗药物就是一把双刃剑在杀灭癌细胞的同时机体的正常细胞也容易受到损伤如果多次采用会造成骨髓的抑制白细胞的降低脱发等不良的副作用.所以现在配合中医药物进行治疗减轻化疗的副作用增强癌细胞对化疗药物的敏感性更好的控制病情的发展延长患者生命.
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:化疗能最大限度的杀灭癌细胞局部放化疗只能控制局部病灶不能抑制肿瘤转移转移灶肿瘤不得到控制如胸椎处会导致局部症状加重可能出现脊髓压迫症状可能会出现压迫性骨折或截瘫
意见建议:出现转移灶手术无意义建议全身化疗配合放疗消除局部病灶结合中医药治疗
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:肺癌骨转移手术的意义不大可以考虑应用抗癌中药治疗骨转移局部放疗是可以考虑的
相关问答

肺癌背痛是由于骨转移或者胸膜转移引起的,肺癌的背痛一般是疼痛比较剧烈的、患者难以忍受的,这种疼痛是持续性的。如果患者不确定引起背痛的原因,一定要及时去医院做相关检查确诊,可以做一个胸部的CT。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,肩膀出现刺痛的情况,可能是肩周炎、肌腱滑膜等原因引起的,患者可以在医生指导下口服芬必得胶囊、双氯芬酸钠缓释片等消炎镇痛的药物进行治疗,平时注意休息,避免进行剧烈运动,有利于缓解疼痛,也可以在医生指导下采用痛点局部封闭治疗,或者是去正规的医院或者诊所通过按摩、推拿等物理疗法来进行治疗,有利于改善病情,促进身体恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

患者平时工作时出现肩部疼痛,这是因为患者的运动量太大,导致了肩部肌肉组织的损伤,一般可以通过外用药物、物理治疗、服用药物等方式进行治疗。具体内容如下:
1.外用药物:出现上述症状后,患者要立即停止工作,要卧床休息,同时要注意放松肩部的肌肉、肌群,同时还可以外敷活血止痛膏、金黄膏、活血止痛膏,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。
2.物理治疗:可以通过理疗、烤电、骨科洗药熏洗等方式来促进肩部的血液循环,加快受伤的肌肉组织的修复。
3.服用药物:如果患者的肩部疼痛比较严重,可以服用氨酚待因片、芬必得、布洛芬缓释片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肠癌并不一定会腹痛的,而且往往早期并没有明显的症状,只是会出现消化不良的表现,也会有大便潜血的症状。肠癌不仅会对消化系统造成损害,而且很容易出现转移,是需要及时通过手术、放疗、化疗等方法来进行治疗,而且平时要少吃油炸的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌疼痛一般是在右肩肩胛骨处,呈现放射性的疼痛,说不清是哪块肉疼。如果肝癌发生了转移,可能后背的其他位置也会疼痛,当右肩剧烈疼痛时,后背的肝区部位也会疼痛剧烈。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

痛经的疼痛部位是在小腹处、还可能伴有腰部酸胀,痛经除了会肚子痛以外,由于疼痛还可放射到大腿、会阴、肛门等处,而有些人会在月经期间,虽然没有肚子痛,但常会觉得会阴部隐隐作痛,这也是痛经,如果不知道这一点,恐怕还会把自己排除在痛经之外,而有可能延误疾病的治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。