糖尿病脚痛该如何治疗呢

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病脚痛该如何治疗呢患者男,64岁,糖尿病22年,血液透析3年多,是在301医院做的插管,每年来复查。平时在秦皇岛人民医院就诊,最近发现脚疼,怀疑是糖尿病足,影响休息。
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想咨询下专家糖尿病脚痛该如何治疗呢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病
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问题分析: 您好,您的糖尿病病史较长,出现了糖尿病并发症糖尿病肾病,需长期透析治疗。近期出现了脚疼,考虑为糖尿病周围动脉疾病,早期表现为静息性疼痛、间歇性跛行,查体足背动脉不能触及。进展出现皮肤破溃、肢体坏疽,不及时给与干预后期只能截肢治疗。
意见建议:结合您的情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,亦可来我院就诊,完善下肢血管、周围血管检查,明确血管情况,及时给与抗血小板聚集、稳定斑块、改善微循环及对症支持治疗,若存在显著狭窄可予介入或血运重建治疗
相关问答

控制血糖,服用二甲双胍、磷酸西他列汀片等降糖药,配合前列地尔等改善微循环的药物,也可以使用中药进行治疗。可以服用活血化瘀、养血止痛的药物,如四物汤、血府逐瘀丸、五味消毒饮等。
如果患者病情严重,在疼痛的基础上伴有溃疡,要及时到正规医院的皮肤科或外科就诊,及时清创消毒,保持伤口清洁,有利于身体的恢复。这种病是糖尿病的并发症,所以解决原发病很重要。如果能很好地控制血糖水平,脚痛就能大大减轻。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

可以通过活血化瘀的药物来进行治疗。或者是通过物理的方法来缓解,比如针灸,热敷,按摩等来缓解。平时在饮食上要控制少吃含糖量大的食品,要吃低糖低脂肪的东西,平常多出去锻炼身体,提高体质,加强身体的免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

首先应该严格的控制血糖,血脂以及血压,通过控制饮食以及适当的运动,另外在内分泌科医生的指导下应用降糖药物,尽量将空腹血糖控制在6.0毫摩尔每升。糖尿病病人出现腰痛,可能存在糖尿病周围神经病变,属于糖尿病的慢性并发症。平时可以吃一些帮助睡眠的食物,比如睡前喝一杯温牛奶。适当体力活动,保持正常体重。过度肥胖者应适当限制饮食,使体重减至正常范围。不要暴食,避免各种诱发因素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病会影响外周循环,导致糖尿病足,从而引起足痛症状。及时应用胰岛素或降血糖药物,将血糖控制在正常范围内,避免长期高血糖。可以更频繁地使用热敷。在热水中浸泡后,不应该站太久。晚上睡觉时,可以抬起下肢。疼痛显然也可以用止痛药来治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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患有糖尿病的人会有绞痛的症状,要看是不是合并了糖尿病的神经病变或者是糖尿病足。
糖尿病神经病的病人主要是感受到了感觉神经,比如痛觉过敏、麻木、知觉下降等。如果是早期的糖尿病足,那么在早期,没有出现皮肤破裂之前,就会出现神经和血管的异常。如果有这种情况,需要做进一步的检查,确定是不是有糖尿病足的早期变化,通过对神经和血管的疾病进行全面的检查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足疼痛的特征如下:
1.周围神经病引起的疼痛:通常是双侧、远端和对称的。双脚或双手会同时出现两侧疼痛,手指或脚趾远端疼痛明显。对称是指左右两侧疼痛程度相同,部分患者除了疼痛还会有麻木的感觉。
2.血管闭塞引起的缺血性疼痛:通常,疼痛可能是单侧或双侧的,取决于血管闭塞的位置。如果只有一侧肢体血管堵塞,患者可能会出现单侧疼痛。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。