如何确诊为帕金森病?半年前,左手、脚行动不协调,但...

会员24106110 67岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何确诊为帕金森病?半年前,左手、脚行动不协调,但不太严重,手放在桌面上有时有发颤现象,嗅觉正常,左手有些不舒服,做CT检查脑部正常,去安徽省立医院检查怀疑是帕金森病,给予药物治疗,20天后复诊效果有所改善但不明显,特别要说明的是本人较胖,以前从不运动,现在开始运动,病情有所改善不知是否与此有关。
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如何确诊为帕金森病?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘建生 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病
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问题分析:血清肾素活力降低、酪氨酸含量减少;黑质和纹状体内NE、5-HT含量减少,谷氨酸脱羧酶(GAD)活性较对照组降低50%。生化检测 放免法检测CSF生长抑素含量降低。尿中DA及其代谢产物3-甲氧酪胺、5-HT和肾上腺素、NE也减少。
意见建议:帕金森病早期,虽然黑质和纹状体神经细胞减少,但多巴胺分泌却代偿性增加,此时脑内多巴胺含量并未明显减少,称代偿期,一般不主张用药物治疗,可采用理疗、医疗体育、太极拳、水疗、按摩、针灸等治疗,以维持日常一般工作和生活,尽量推迟抗震颤麻痹药物应用的时间。但也有人主张早期应用小剂量左旋多巴以减少并发症,这要因人而异,择优选用。
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赵蕾 山东齐鲁医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:你好;帕金森病是锥体外系疾病,它主要的症状:静止性震颤、肌张力增高、运动障碍、姿势步态不稳、面具脸、小写症、慌张步态等。
意见建议:建议去神经内科做详细的检查和确诊。祝你健康。
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谢婉珠 护师 南宁市西乡塘区坛洛镇第二卫生院内科 一级甲等
擅长:内科发烧、上呼吸道感染
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问题分析:帕金森病主要依靠病史、临床症状及体征来诊断。该病属于神经系统变性疾病,以老年人多见,该病发展比较缓慢。
意见建议:帕金森病首先出现上肢(手)在端东西(如:拿碗吃饭、端菜碟)的时候出现手抖,动作缓慢,有些人出现慌张步态,走路很急通常向前冲,有些病人有家族史(家族里面有人曾经患过此病)。帕金森病可以用金刚烷胺、复方左旋多巴等药物治疗。
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指导意见:帕金森氏病是一种发展缓慢,有进展性的影响神经系统的疾病.病人最突出的就是如下三大症状:运动障碍,震颤,强直.目前还没有一个真正特效的,能够完全解决它的一个手段.帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的.祝早日获得康复。
相关问答

青年常见的是静止性震颤,病人表现在静止的时候肢体抖动,往往先起源于一侧肢体,比如一侧上肢远端,逐渐向下肢或对侧上肢进行扩散。震颤在静止的时候明显,随意运动时候减轻,病人震颤的时候有的表现像搓丸的动作。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

如果病人吃药,可以中西结合的方式。帕金森疾病越早治疗越好。另外,由于帕金森病人的颈部往往呈前倾姿势,非常僵硬,许多人以为是颈椎病造成的。可以可前后左右锻炼颈部。药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段。药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一年走路有点不协调可能是帕金森。帕金森在刚开始的时候可能会有一些肢体不协调,比如走路的时候感觉手和脚都没有那么灵活,而且系扣子或者吃饭的时候手也是有一些发抖。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

要分为运动症状和非运动症状,运动症状的核心是运动迟缓,其次是静止性震颤和肌强直。非运动症状主要包括了嗅觉减退、感觉障碍、情感障碍、二便障碍、疼痛、直立性低血压等,有些症状不是说患者有了就一定是得了帕金森病,比如运动迟缓,是要在神经内科专科医生的评测下表明患者确实是有肢体活动、行走等明显的迟缓和笨拙,这才能够跟帕金森相关。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

帕金森在目前来说还没有什么可以根治的方法,本身这种病不会对生命造成威胁,也不会影响正常的寿命,只是会影响到生活和工作,所以需要通过治疗来帮助缓解,还要维持高水平的运动功能和生活的质量,所以要积极的配合,都是可以有效缓解症状的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

目前帕金森病的原因并不是很清楚,大体上原因是在遗传的基础上合并的环境因素导致一个神经元的变性坏死和凋亡,产生这种改变过以后应当定义表现什么,就是突触核蛋白的异常聚集,就是路易小体的形成等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病