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崔建华
主任医师
内科
擅长:肝癌、胃癌、肺癌、食道癌等
指导意见:诊断恶性淋巴瘤应详细询问病史,包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗、皮肤搔痒、消瘦等,非何杰金淋巴瘤应询问有无消化道症状等。
吴琼
医师
内科
擅长:各种肿瘤疾病的诊断、肿瘤的内科治疗、化疗、免疫治疗...
指导意见:一、 霍奇金病
(一)血液 血象变化较早,常有轻或中等贫血,偶伴抗人球蛋白试验阳性,少数白细胞轻度或明显增加,伴中性粒细胞增多。约1/5患者嗜酸粒细胞升高。晚期淋巴细胞减少。骨髓被广泛浸润或发生脾功能亢进时,可有全血细胞减少。
(二)骨髓 大多为非特异性。如能找到里-斯细胞对诊断有助。里-斯细胞大小不一,约20μm-60μm,多数较大,形态极不规则。胞浆嗜双色性,核外形不规则,可呈“镜影”状,也可多叶或多核,偶有单核,核染质粗细不等,核仁可大达核的1/3。结节硬化型HD中里-斯细胞由于变形,浆浓缩,两细胞核之间似有空隙,称为腔隙型里-斯细胞。浸润大多由血源播散而来,骨髓穿刺涂片阳性率仅3%,但活检法可提高至9%~22%,用以探索骨髓转移,意义较大。
(三)其他化验 疾病活动期有血沉增速,血清乳酸脱氢酶活力增高,α球蛋白及结合珠蛋白及血浆铜蓝蛋白增多。当血清碱性磷酸酶活力或血钙增加,提示骨骼累及。
二、非霍奇金淋巴瘤
(一) 血液和骨髓 白细胞数多正常,伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHL血源播散较早,约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病,此时血象酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤,晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病。
(二) 其他 可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多,少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM,以后者为多见。
邵梦扬
主任医师
内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是恶性淋巴瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:恶性淋巴瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,防止扩散转移。
指导意见:您好,医学不断的进步,治疗的方法也逐渐增多,患者要根据情况来选择正确方法治疗,“特异性抗肿瘤免疫疗法”是目前治疗效果最好的一种治疗方法,它不可以有效控制病情,控制病情发展,还能改善生活质量。介绍希望能对您有所帮助。祝您早日康复。
姜二晨
副主任医师
内科
擅长:肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌、结肠癌、卵巢癌、...
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问题分析:(一)恶性淋巴瘤分期的实施
(二)骨髓检查
(三)下肢淋巴造影
(四)分期性剖腹探查术
(五)CT检查
(六)超声波检查
意见建议:若已出现疑似淋巴瘤早期症状,千万不要大意,最好现在就开始采取中医的治疗,来达到控制的淋巴瘤细胞生长的目的。如含量在16%以上的人参皂苷Rh2具有抗肿瘤和免疫调节的双重作用,非常适合你朋友现在服用。