我的空腹血糖12餐后血糖15.吃格列齐特...

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我的空腹血糖12餐后血糖15.吃格列齐特和二甲双胍好象血糖没有下降打胰岛素也没效果请问专家达是什么类型什么药才有效果
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵艳丽 医师 李达村李亚荣卫生所内科
擅长:内科,尤其擅长烧、上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,您的空腹血糖和餐后血糖都很高,您这个年纪应该是二型糖尿病的,糖尿病用胰岛素后,一般血糖都可以控制在满意的范围,您对胰岛素反应不好,可能是您剂量用少了,或者您的饮食习惯没有改正。
意见建议:您应该住院观察治疗,在医师的监测下调整胰岛素的用量,用胰岛素后,血糖应该控制在轻微升高的状态,比如空腹血糖10,2以下,而不是控制在正常范围,是为了预防低血糖的发生,因为糖尿病低血糖的抢救远比酮症酸中毒麻烦的多,然后再根据产后血糖的值,考虑是不是用α糖苷酶抑制剂,这个可以控制餐后血糖。您 的饮食要严格控制,糖尿病饮食,每天都要锻炼,把体重控制在正常范围,这样您的血糖就可以降下来了,祝您健康。
相关问答

空腹葡萄糖高,饭后葡萄糖不会超过6.1mmol/L,餐后的血糖在4.4-7.8mmol/L之间,这种情况是空腹葡萄糖损伤的表现,所以不能确诊为糖尿病。
OGTT实验是诊断出糖尿病的重要时期,需要通过OGTT测试来确定餐后的血糖水平,此时是很重要的时期,需要注意低糖低脂饮食,多运动,避免出现糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

空腹血糖高而餐后血糖正常,这通常表明可能存在胰岛素分泌异常、晨起血糖高、不良饮食习惯。
1.胰岛素分泌异常:空腹血糖升高可能是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。
2.晨起血糖高:早晨起床时因为多种原因导致空腹血糖升高,但在进食后胰岛素分泌增加可使餐后血糖保持正常范围。
3.不良饮食习惯:在空腹状态下摄入大量含有单一碳水化合物的饮品,也可能会导致空腹血糖升高。
另外,这种情况也可能表明患者存在糖尿病的问题,需及时就医明确诊断。若诊断为糖尿病,建议遵医嘱合理用药来控制血糖,可服用津力达颗粒联合二甲双胍等药物综合调理,让身体血糖水平平稳,减少血糖波动,较显著地改善患者口干、口渴、乏力、便秘等症状。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

空腹血糖高,餐后血糖正常,需要看一下空腹血糖的具体数值是多少,如果只是轻微升高,可能是糖耐量异常的问题,如果有肥胖,可能有胰岛素不敏感的可能,可以先控制饮食,少吃含糖高的食物,多运动,控制体重。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

通常来讲,空腹血糖比餐后血糖高的原因可能有以下几个:
1.肝脏产糖增多:在空腹状态下,肝脏会释放一定量的葡萄糖到血液中。这是通过肝糖原分解或新合成葡萄糖的方式实现的。如果肝脏产糖过多或胰岛素对肝脏的抑制作用不足,空腹血糖就会升高。
2.胰岛素分泌不足或抵抗:2型糖尿病患者常常存在胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗。胰岛素是帮助将血糖转化为能量并降低血糖水平的关键激素。如果胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感,空腹血糖就会升高。对此,患者可遵医嘱口服津力达颗粒,该药可提高胰岛素分泌,改善胰岛素抵抗,平稳控制血糖的同时,降低糖尿病并发症的风险。
3.夜间产生的荷尔蒙变化:晨起时,身体中的一些激素水平,如皮质醇和胰高血糖素通常会上升,这可能导致空腹血糖升高。这种现象被称为黎明现象。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

测糖仪测量血糖时有一定的误差,如果想要诊断糖尿病还是需要靠静脉抽血,验血糖来决定,一般从早晨空腹血糖前一天晚上进食以后空腹时间是8~10小时,这样化验起来比较准确,空腹血糖超过7.0毫摩尔每升才能够诊断糖尿病。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖轻度增高,餐后血糖正常,现在存在血糖调节受损,临床需要进行进一步的检查为宜。进一步检查葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白两项化验,然后根据检查结果再下一步干预方案为宜。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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