主要症状:术后将近半个月血压居高不下一直还是高压170...

会员23751946 53个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:术后将近半个月血压居高不下一直还是高压170左右低压100左右.时而头疼头胀并伴有恶心症状.发病时间:2009年10月16号出院时间11月5日.今天又做了个CT结果显示没有血肿了CT所见:左侧丘脑及双侧脑室体旁多发点片状低密度影边界不清.双侧脑室后角旁可见钙化点.脑沟裂不宽深.中线结构居中.诊断意见:1双侧多发腔隙性脑梗塞.2脑出血术后改变.降血压的药我现在服用:硝苯地平片+卡托普利今天我改用厄贝沙坦片+吲达帕胺片+卡托普利片.但是都不是很理想~我很着急求各位神医帮忙指教
曾经治疗情况和效果:

我现在该怎么办我家我是独生子大学刚毕业因为父亲工作辞了母亲患有多年风湿病行动不便我很无助希望得到你们的帮助!(

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
武听兰 内科
擅长:脑血管疾病,神经内科
病情分析:脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血最常见的病因是高血压和脑动脉硬化常因用力情绪激动等因素诱发故大多在活动中突然发病.发病后患者很快进入昏迷状态
意见建议:稳血压必须早期发现并及时细心治疗高血压定期做的检查确诊后就应坚持服药太少治疗以降低及没钱稳定血压防止反跳及过度波动调情志保持乐观情绪避免过于激动做到心境平静减少烦恼悲喜勿过淡泊名利知足常乐戒烟酒酒和烟都能使血管收缩心跳加快血压上升加速动脉硬化有高血压病冠心病脑动脉硬化症的人尤应戒烟酒择饮食饮食要注意低脂低盐低糖少吃动物的脑内脏多吃蔬菜水果豆制品配适量瘦肉鱼蛋品避劳累体力劳动和脑力劳动不要过于劳累超负荷工作可诱发脑出血防便秘大便燥结排便用力不但人品腹压升高血压和颅内压也同时上升极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血要预防便秘多吃一些富含纤维的食物如青菜芹菜韭菜及水果等适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩或用适且复查的药物如麻仁丸蜂蜜针对口服开塞露甘油外用;可有效防治便秘不蹲便蹲便时下肢血管会发生严重事实屈曲加上屏气排便腹内压力增高可使血压升高就有其他可能发生脑血管意外若坐便股动脉虽弯曲但弯曲效果角度在度左右看好血液可与平时实在一样保持畅通同时全身的重量又为臂部所承受虽温暖时间稍长下肢关心也不感吃力使人情绪安然不会挽救引起血压升高可减少脑中风发生的机会评论生活护理:()防止继续如些出血患者待人应绝对静卧尽量避免不必要的搬动躁动时可用地西泮(安定)-毫克肌内注射;适当降压使血压控制华佗在(-)/(-)毫米汞术左右联系为宜;可选用止血剂但无明显加队止血很难效果()降低颅内压可选用%甘露醇溶液地塞米松注射剂用量用法详见脑血栓形成()看病其他措施改善脑缺氧保护脑细胞持续氧气吸入;排除气道分泌物保持呼吸道通畅;头部置冰枕或冰帽以降低脑组织代谢率()加强病情看病观察及护理注意观察脉搏呼吸血压瞳孔和神志变化;鼻饲流质饮食和静脉补充液体以维持营养补给和水电解质平衡;积极防治肺炎褥疮等并发症;高热时应先行物理降温无效时并用退热药物感谢以加强降温作用车祸;有抽搐时应选用地西泮(安定)-毫克肌内注
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
病情分析:临床症状一般较轻除少数外大多发病缓慢12~72小时达到高峰部分病人有短暂缺血发作史.临床症状与腔梗灶的大小和部位有关常见有下列几种类型:(一)纯运动性卒中:表现为面舌肢体不同程度瘫痪而无感觉障碍视野缺失失语等.病灶位于放射冠内囊基底节脑桥延髓等.(二)纯感觉性卒中:患者主诉半身麻木受到牵拉发冷发热针刺疼痛肿胀变大变小或沉重感.检查可见一侧肢体身躯感觉减退或消失.感觉障碍偶可见越过中线影响双侧鼻舌阴茎肛门等说明为丘脑性病灶.(三)共济失调性轻偏瘫:表现为病变对侧的纯运动性轻偏瘫和小脑性共济失调以下肢为重也可有构音不全和眼震.系基底动脉的旁正中动脉闭塞而使桥脑基底部上1/3与下1/3交界处病变所致.(四)感觉运动性卒中:多以偏身感觉障碍继而出现轻偏瘫.为丘脑后腹核并累及内囊后肢的腔隙性梗塞所致.(五)构音不全手笨拙综合征:患者严重构音不全吞咽困难一侧中枢性面舌瘫该侧手轻度无力伴有动作缓慢笨拙(尤以精细动作如书写更为困难)指鼻试验不准步态不稳腱反射亢进和病理反射阳性.病灶位于桥脑基底部上1/3和下2/3交界处也可能有同侧共济失调.
意见建议:如何治疗一保持脑部供血充足是保持脑细胞活性的根本一旦脑微循环发生障碍造成脑部缺血缺氧就会严重损伤脑细胞使大量脑细胞死亡部分脑细胞进入休眠进入眠状态.二提高酶的活性修复损伤的中枢神经系统清除自由基.三调节三大类神经递质水平重建神经网络.生活护理:祝早日康复!轻微锻炼.
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
病情分析:你好考虑是脑血管意外引起的
意见建议:你好我很同情你的情况建议给予营养脑细胞药物治疗是关键同时中医的针灸治疗也有效果.有头颅内压高的话点滴甘露醇注射液治疗.补充足够的能量和电解质.同时防止褥疮的形成生活护理:加强营养物质增强身体免疫力
王子锟 内科
擅长:脉管炎、内分泌、中风
病情分析:现在神志清吗有没有肢体活动障碍》
意见建议:你用上述降压药物有多久了一般要一周后才其效果的.但是我还是建议你用点小剂量的脱水剂如甘露醇注射液或者是速尿针剂因为有多发的梗赛而且你不能区分是否是新鲜的.生活护理:避免情绪激动和劳累.
李晓凤 内科
擅长:内科疾病,心脏病
已帮助用户: 7846
指导意见:您好继发脑梗塞的原因无非就是血管弹性和硬化及动脉粥样斑块形成等诱发这种病注意降压饮食宜清淡低脂低盐饮食活血化瘀中药口服降压药建议口服硝苯地平缓释片加上吲达帕胺片+卡托普利片.
相关问答

肺动脉高压是一种极度严重的疾病,肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

多考虑为血压过低的一种表现,体内的营养物质减少而引起的这种症状。现在要到专业的内科进行一个明确的判断来选择,药物进行干预治疗,平时要注意补充优质蛋白质,适当的加强体育锻炼,增强自身的抵抗能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:
1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。
2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。
3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。
4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重度肺动脉高压者通常会出现明显喘憋症状,特别是在活动后可出现喘憋加重,病人多表现为活动后喘憋加重,强迫端坐位,可出现口唇和甲床紫绀。严重者可出现黑蒙头晕,胸痛表现。此类病人大多存在严重的体力活动受限,甚至需要长期呼吸机支持治疗,应给予病人规律,口服改善肺动脉循环,以及扩张肺动脉血管的药物,减轻肺动脉高压症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉高血压在早期阶段可以是无症状的,随着病情发展会有呼吸困难,其特征是性活动后呼吸短促。疲劳,运动耐量降低,心输出量减少,组织灌注不足。晕厥,心输出量减少导致脑组织的血液供应不足。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺动脉高压的症状:活动后呼吸困难,最早出现,也是最常见。疲乏无力,活动能力明显下降。胸痛。右心衰竭的症状:食欲减退、恶心呕吐、上腹胀痛,双下肢、会阴、腰骶部水肿,胸腹水,口唇发绀等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病