关于心脏冠心病问题

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在去年用跑步方式动态心电图测得心脏T型改变。看了几个月的西医专家门证,药物反应较大,而且效果不大,走路还需要用硝酸甘油来防止心脏闷痛。后来改用中医专家的要吃了约半年,现在心脏效果改善,高血压也小于140。近来又发现头脑发热。不得不停止服药。目前效果尚好。不知何时再去就医?
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杜海 教授 主任医师 上海医院
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您好,从患者的描述中看的出患者目前的一半情况尚可,那平时注意饮食,生活习惯,运动等调理后,症状能得到很好的改善的话,不必经常去医院了,有病情变化或有不适症状出现了及时就诊治疗。ydt
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冠心病的症状有心绞痛:活动后出现胸痛或胸痛加重,疼痛部位在胸部正中,不稳定心绞痛:安静状态下出现胸痛,疼痛特点与心绞痛相似,需高度怀疑冠心病,危险度较高;胸闷、心律失常、猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心脏早搏一般不是冠心病。
心脏早搏属于一种心律失常,但不属于冠心病。冠状动脉粥样硬化斑块会引起冠状动脉狭窄,当患者在情绪波动或活动时,会有心绞痛的症状。而心脏早搏是指心跳的不均匀性,由于心脏有一种异位的兴奋点,所以才会提前发生心脏跳动。而冠状动脉粥样硬化的病人更可能出现心前收缩,这可能与心肌细胞的缺血性反应相关。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是否能拍心脏,首先要清楚冠状动脉粥样硬化性心脏病出生于何期、何种状态。
若为稳定期冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,若无其他特殊需要,则不应频繁拍打心脏。因为按常理说,拍心脏时,当受到外力作用时,若冠状血管有血斑块生成,外力作用会导致冠状血管中斑块脱落。造成人为冠脉阻塞、引起急性心梗、可发生心脏意外。
但冠状动脉粥样硬化性心脏病急性发作期时,因斑块已脱落而发生血管狭窄,心梗急性发作者,发生心衰乃至猝死。此时只好轻拍心脏,想采取急救的措施之一。等于心脏按压一样,因此拍打心脏的需求效果在不同时间也不一样。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,冠心病诊断标准如下,具体分析如下:
1、症状:急性期有典型的心绞痛症状。
2、常规心电图或平板心电图:ST-T有动态变化。
3、冠脉CT:发现冠状动脉有狭窄。
4、冠脉造影:冠状动脉造影是冠心病诊断的黄金标准,当发现患者血管病变严重时,需要进行冠状动脉造影,以判断患者血管状况、是否可以介入、是否适合支架、搭桥。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏早搏,不是冠心病心脏。早搏属于心律失常,若是偶发多考虑生理性,正常人也可以出现不属于疾病,若是发作频繁影响正常生活,就属于疾病范畴。心脏早搏包括房性、室性、交界性三种。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病是不可以拍打心脏的。拍打心脏可以使心脏的能力得以提升,从而可以提升脾脏的能力,提升人体的免疫能力,但是冠心病主要是因为冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或者闭塞,心肌细胞得不到充足能量及氧气引起的,拍打心脏可能会导致冠心病加重。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病