CT检查:右肺上叶见二枚软组织密度影边缘毛糙可见毛刺及...

会员23811920 男 56岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
CT检查:右肺上叶见二枚软组织密度影边缘毛糙可见毛刺及分叶大小分别约31*28*20及14*14*20(肺窗测量)两者相连较大者见气泡影且邻近胸膜稍增厚增强后欠均匀强化余两肺内未见明显斑片状致密影及结节、肿块影两肺各段叶支气管通畅未见明显扩张及狭窄征象胸廓对称胸壁未见明显软组织结节及肿块影所见右胸锁关节点状积气肋骨及胸椎未见明显溶骨性骨质破坏征象两侧腋窝区见多枚小淋巴结气管居中纵膈无移位纵膈内见多发淋巴结影长径10mm心影不大心包不增厚心包腔内无明显积液两侧胸膜无明显增厚两侧胸腔未见明显积液所示肝右叶见小圆形密度影未见明显强化脾未见明显占位性病灶胆囊稍增大壁呈细线样强化所示两侧甲状腺未见明显低密度占位灶
曾经治疗情况和效果:

病理检查报告单:巨检:1、肺组织一叶10*9*2cm紧邻肺被膜见一灰白质硬区3.5*3*1.5cm2、气管残端:灰白组织两块共2*1.5*0.5cm3、第二组淋巴结:1枚直径0.5cm4、第六组淋巴结:5枚直径1-1.2cm5、第十组淋巴结:5枚直径0.6-1.5cm6、第十一组淋巴结:1枚直径2cm病理诊断:(右上肺)中分化腺癌部分为细支气管肺泡癌侵及肺膜下伴脉管侵犯;支气管切端及另送“气管残端”均未见癌;淋巴结第二组1枚第六组5枚第十组5枚第十一组1枚均未见癌转移

想得到怎样的帮助:

医生说切除右肺上叶全部、中叶一个角和两个淋巴结为什么送检报告里有那么多组淋巴结?另外做过脑部扫描未发现异常手术后这种癌的转移可能大不大?生存率是多少?是不是化疗对腺癌的作用也不大?中西医可以结合治疗吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孟梓若 无外科 无
擅长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
已帮助用户: 8073
病情分析:患者男性56岁右上肺腺癌术后术后病理提示中分化腺癌部分为细支气管肺泡癌侵及胸膜下伴脉管侵犯淋巴结未见转移无远处转移证据术后病理分期:T3N0M0IIB期
意见建议:1、肺癌标准根治手术是:原发灶切除+同侧肺门和纵膈淋巴结清扫手术医生跟你说的两个淋巴结应该是指两处主要淋巴结区即同侧肺门和纵膈具体则含有多组淋巴结2、总的来说肺癌是比较凶险的容易复发和转移即便对于IIB期相对稍早的患者5年生存率也仅仅30%左右3、尽管有细支气管肺泡癌成分仍建议术后行辅助化疗4、中医药仅限于扶正反对祛邪
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:右肺上叶手术后因为纵膈淋巴结分为12组手术后送检病理应该包括另外这里面应该有第四组淋巴结的现在送检的淋巴结未发现淋巴结转移分期的话为pN0
意见建议:颅脑未发现有肿瘤转移病灶可以不用预防性全脑放疗肺腺癌脑部转移的可能性还是很大的如果进行系统的治疗生存率还是比较高的具体多少还要看分期因为现在手术后纵膈第四组淋巴结是否转移不清楚因此不好判断肺腺癌对化疗时敏感的尤其培美曲塞最好还是要进行化疗
孟泰然 无儿科 无
擅长:股骨头、脑外伤后遗症、肌肉萎缩
已帮助用户: 8081
指导意见:肺癌手术都是常规要行淋巴结的清扫啊医生没必要将每组淋巴结的清扫都告诉你腺癌一般生长较慢但有时较早即发生血行转移淋巴转移则较晚发生化疗对腺癌欠敏感可以结合中医调理
相关问答

乳房检查常用检查方法及检查内容一般是以下几点。
1、以月经净1周后为最佳,从二岁开始就可以完成。如果发现乳房下垂或肿块等问题应及时就医。自我检查时间应在经期1周后进行,因为在月经来临之前,乳腺组织就已经充血,会让整个胸部涨起来,很难评判。
2、三十岁后女性可以每年做一次,做专业的乳腺检查,检查包括乳头是否下陷,乳房是否有肿块、酒窝等,双乳的尺寸是否均匀,颜色是否有变化。
3、红外线的扫描,尤其是妊娠期和哺乳期女性进行筛查。
4、即使b超检查怀疑乳腺肿块也一定要进行b超检查。如果没有发现可疑病变,就不要轻易地进行手术治疗了。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

精子成活率低都有可能跟生活习惯以及炎症都有一定的关系,如果做染色体的检查需要抽血化验就可以检查出来,性激素6项也是通过抽血的项目能够进行检查的。如果想要排除这两方面疾病的因素,导致到可以抽血化验,大部分来说应该没有太大的问题。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

增强CT是通过注射造影剂后再行扫描的方法,这样可以使器官与病变内的碘浓度产生差别,形成密度差,使病变显影更加清楚。增强CT的应用范围非常广泛,可以检查颅脑外伤、脑梗塞、脑肿瘤、心包肿瘤、心包积液、肺部创伤、肺部的感染性病变、肺部肿瘤;对于实质性器官、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏、肾上腺等器官的肿瘤,骨与关节的各种疾病都可以检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,孕妇在原则上不要轻易的做CT检查,但是特殊情况下是可以做的。具体内容如下:
如果在临床上病人的病情需要做CT,诸如病情的诊断以及治疗,也可以采用CT,要尽量用低剂量的CT检查,到了妊娠中期或者晚期,也可以考虑进行该检查。但是检查前也需要跟孕妇及家属进行充分的沟通。
日常生活中宜多吃一些清淡利尿食物,如梨、西瓜、香蕉、冬瓜、黄瓜等。食用易消化、富含维生素、富有高蛋白的食物。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

心脏超声检查项目主要包括:心脏大小,结构,收缩功能,舒张功能。有无心肌增厚,变薄。有助于诊断原发性心肌病。了解心脏瓣膜病变。测量有无肺动脉高压。了解有无先天性心脏病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

献血通常检查血常规,血型,肝功。如果献血者的转氨酶偏高,就不能献血了。另外还要检查乙肝抗体,丙肝抗体,梅毒抗体,艾滋病抗体,如果这些抗体中的任何一项阳性,都不能献血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。