白血病不是单纯的白细胞增生,重要的是血液中存在大量未成熟的白细胞,比如无核细胞,称为幼稚细胞,其存活期比正常要长,但没有正常白细胞的功能,不具备抗感染能力。所以白细胞增多并不是白血病诊断的依据,必须有未成熟细胞的存在。
真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、化学疗法、生物疗法、骨髓疗法;放血疗法主要是采取静脉放血进行治疗,通过放血来降低红细胞含量,化学疗法主要是采取化学药物对红细胞的生长进行压制,生物疗法是通过注射生物干扰素来抑制红细胞的生长。
要看高多少的,如果只是轻度的升高,多和喝水少,血液浓缩有关的,但需要注意排除真性红细胞增多症,这种疾病的时候,红细胞会有明显的升高的,可以先注意多喝水,以后复查,看看是否有改善的,如果还是比较高,则需要检查骨髓排除真性红细胞增多症等疾病的。
对于红细胞增多,临床上叫做红细胞轻度增高,可以由慢性心肺疾病导致,例如慢阻肺,先天性心脏病。另外,如果有血液浓缩情况,也可以出现红细胞轻度升高。但是如果血红细胞明显增多,可以见于血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,它属于一种骨髓增殖性疾病,表现为红细胞,血红蛋白的升高,高血压,脾脏增大的症状,并且有血栓分形成的风险,因此需要积极治疗。
真性红细胞增多症一般寿命在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭,出现严重的贫血、出血、感染并发症死亡。
可以采取静脉放血或者是相应的药物治疗真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是红细胞增多,伴白细胞、血小板增多,并发症主要是栓塞和出血,造成生活质量下降。药物通过减少细胞,降低细胞合成,副作用比较大。