患者女43岁4年前有过咳血现象、一直都是胸闷、气短不能...

会员23706369 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女43岁4年前有过咳血现象、一直都是胸闷、气短不能做过多的体力劳动心率慢
曾经治疗情况和效果:

现在就是输液、打溶栓针;吃药、调药量;因先天没有右肺动脉、医生说保守治疗没有动手术

想得到怎样的帮助:

就是吃的华法林要调INR这一项但是药量在持续加、可INR这项没有上升反而下降了想咨询一下这是什么原因造成的?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
病情分析:患者存在咯血胸闷气短体力下降医院给予溶栓及抗凝治疗说明已确诊为肺栓塞了没有右肺动脉所以只能是保守治疗口服华法林得4-5天才能起效所以现在的INR是4-5天前口服的华法林的效果所以您口服华法林药量增多而INR下降很可能是增加的药量还没有起效的原因
意见建议:我建议您继续口服华法林密切监测凝血三项尤其是INR一般INR保持在2.0-3.0之间注意自己的口腔刷牙时有没有出血月经量有没有增多等如果有上述情况即使INR未达标也应适当减量了
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:去医院好好查查吧这样说也只是大概不能针对别耽误了把病扼杀在起步别耽误的时间长了成了大病以后很麻烦的
相关问答

一般情况下,冠心患者胸闷、气短可以通过按摩、生活护理来改善,具体内容如下:
冠状动脉粥样硬化会导致胸闷气短。在发病的时候要静坐,可以用手掌顺时针按摩胸骨和背部第五到第六脊椎的左边,这两个位置是冠状动脉血管循行的地方,通过按摩可以促进冠状动脉的血液流动,缓解胸闷气短的情况,如果情况比较严重,可以进行吸氧。硝酸甘油是一种可以扩大动脉血管的药物,可以提高心肌的供氧能力,缓解患者的不适。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷气短是呼吸科常见的临床症状,引起症状的原因可能是来自于慢性阻塞性肺病、哮喘、肺间质病变、肺癌等。也可能来自于心脏病变,如冠心病、心律失常、心功能不全、甲状腺功能亢进性心脏病、扩张性心肌病等,抽烟出现的胸闷气短,并非完全是由肺癌引起。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胸闷气短之后不一定是胃癌,也有可能是正常的肠胃疾病,阶段如果不放心可以到医院检查一下,这样也可以帮助更好地确定病情,胸闷气短的期间,应该注意保持良好的呼吸,并且应该注意做扩胸运动,这样才可以帮助改善。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

问题分析:从您出现的症状,再结合检查结果来看,您这种情况是患了风湿性心脏病造成的。
指导建议:针对这种情况,首先需要药物治疗。有效控制症状后,可以考虑瓣膜置换术。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

需要尽快到医院去详细的查一查。糖尿病引起的并发症比较常见,另外还要注意有没有酮症酸中毒的问题。而且糖尿病的病人出现肺部感染,主要是排查心脏呼吸道,中枢神经系统的问题。甚至肺结核的问题。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺部疾病可能性大,也可能是心功能不全。慢性阻塞性肺病,肺气肿,肺心病等出现咳痰不畅时会出现干咳胸闷气短。肺间质纤维化的经常出现干咳胸闷气短。慢性咽炎合并心肺功能不全时,会出现干咳胸闷气短。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。