李杰
无外科
无
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:你好无精症一、概述通过体外排精或手淫方法取得精液连续三次离心沉渣涂片检查均未发现精子称为“无精症”无精症分真假两种真元精症是指辜丸生精细胞萎缩退化不能产生精子又称“先天性无精症”;假无精症是指睾丸能产生精子但因输精管道阻塞而精子不能排出放又称“阻塞性无精症”均属绝对不育症的范畴二、[病因病理①精子生成障碍先天性畸形如无睾畸形隐睾疾睾丸发育不全睾丸外伤输精管动脉外伤睾丸扭转流行性腮腺炎合并睾丸炎等所致的睾丸萎缩X线照射内分泌紊乱如性腺、垂体功能低下维生素A、C、E及复合B缺乏②精子输送梗阻先天性输精管缺如输精管外伤、结扎淋病性附睾炎、附睾前列腺结核并干酪样坏死射精管阻塞不能生精的睾丸体积缩小质地软缺乏弹性;而梗阻性无精症者则睾丸体积多正常饱满有弹性三、[临床表现陈不育外多无临床症状与体征部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状[诊断①精液常规3次以上均无精子;②睾丸活检可观察有无精子发生;③输精管造影可明确精道有无阻塞及其阻塞部位;④免疫学检查可明确是否免疫性不孕四、[治疗基本是不可逆的绝大部分只有在女方妇科正常情况下行人工授精①人工授精法双侧睾丸萎缩不能生精中西医治疗无效可在女方排卵期经夫妻商定同意取样于精子库行人工授精法多能成功②手术疗法有下列情况之一者可考虑有关手术:一侧睾丸生精功能正常但输精管梗阻;而另一侧睾丸萎缩输精管通畅者可试行病侧睾丸切除健侧睾丸自体移植术睾丸、输精管均正常但附睾有病变可行输精管睾丸吻合术③单方验方二鞭膏每服一匙一日三次常服米粥油连服一年以观动静弱精、死精【概述】弱精(即是:精子活动低下)症与死精子症精子活动低下是指在显微镜下观察精液中精子的活动力低下从而导致男性生育力降低的病症;死精子症是指精液中绝大多数的精子都是死亡的临床上往往将镜栓精子活动率较低的精子活力低下症称为死精子症事实上有些通过一般镜栓确诊的死精子症通过特殊镜栓会发现其死精子并非都是真正的死亡了只是没有活动力而已但这已足以引起不育的结果精子活力低下症或死精子症其精子的密度和形态可以正常也可以低于200万0/ml【病因病机】祖国医学虽无此症但结合临床现象可以总结归纳出以下几点:①肾气不足先天不足或后天性事不节淫欲过度损伤肾气肾阴不足则阳无以滋养精子虽活无力甚至死亡;肾阳不足则精气失于温煦精子活动无力甚或瑟缩不动②气血两虚脾胃素虚气血生化不足或久病失养气血亏虚精失所养而出现精子活力低下甚或死亡③温热下注平素喜嗜辛辣油腻醇甘厚味酿生温热下注精室;或外感湿热毒邪内窜精窍熏灼精液导致精子活力低下或死亡④肝郁血瘀平素情志不调所愿不遂肝郁血瘀精气失养故发生精子活力低下或死亡【辩症施治】1.肾气不足型临床表现:精子活力低下或死精子率>40%;举阳不坚射精无力;早泄遗精性欲淡漠;腰膝酸软疲乏无力;头晕耳鸣畏寒肢冷;自汗淋漓小便清长舌淡苔白脉沉弱治法:补益肾气2.气血两虚型临床表现:精子活力低下或精子死亡率>40%;性欲淡漠举阳不坚;形体瘦弱面色萎黄神疲乏力食少腹胀气短便溏;心悸健忘头晕自汗舌淡苔白或舌质淡胖边有齿痕脉沉细无力治法:补气养血3.湿热下注型临床表现:精子活力低下或精子死亡率>40%;阴茎温热弛长勃起不坚;阴囊湿热口苦粘腻不爽渴不欲饮;小便热赤涩痛舌质红苔黄腻脉滑数治法:清热利湿养精4.肝郁血瘀型临床表现:精子死亡率高或精子活力低下;会阴部或少腹刺痛;面色灰黯口唇色紫;胸胁胀痛抑郁善怒;耳鸣耳闭舌质紫黯脉弦或涩滞不畅治法:疏肝解郁活血化瘀【益肾补精系列及固本强身系列】1、益肾补精系列功效:调理阴阳益肝补肾、补气养血、生髓添精、促进精细胞生成、生精种子主治:精血亏损、肾精不足、阴虚阳亢、阴囊潮湿、腰膝酸软、耳鸣健忘、失眠多梦、手淫体虚、脱发盗汗、腰疼、遗精、性欲低下、生殖器官发育不良、精液不液化、精子活动力差、死精、少精、无精、精液量少、精索静脉曲张等各种不孕不育症益肾补精胶囊的九大功能:益肾壮阳:用于预防和治疗肾阳不足、温煦鼓动无力的阳痿、性功能低下或性障碍、性高潮缺失等补益壮气:用于治疗肾气不足、固摄无权的早泄、梦遗或滑精、遗尿、尿频、尿失禁等温补命门:用于治疗命门火衰所致的腰膝冷痛、四肢发凉、小便量多、夜尿增多或小便不利、点滴而下、或闭塞不通、水肿、大便溏薄、肠鸣、腹痛等补肾增髓:用于防治手淫过频、房事过度、肾精不足、脑髓、脊髓空虚而引起的腰膝酸软、头晕眼花、耳聋、记忆力下降、健忘、注意力分散、失眠、多梦、脱发、掉发、断发、须发早白、发枯、阴茎短小等调理冲任:增强男性生殖能力用于治疗男子精少、无精、死精、精子成活率低下、不育症等升阳暖宫:用于肾阳不足、中阳下陷、子宫寒冷所致的女性阴肌松弛、性冷淡、性高潮缺失、无性快感、小腹冷痛、痛经、月经过多、经血青紫、寒宫不孕等改善性冷淡、增强性快感增强体质提高肌体免疫功能:用于防治体质虚弱、肌体免役功能低下、经常性感冒发低烧、糖尿病等调节情绪解除烦恼:增加生活情趣提高睡眠质量解除焦虑不安养颜美容:用于治疗面色灰黄、灰白、青紫、各种色斑、增强面部肌肤活力促进新陈代谢防止皱纹产生抗衰老对肾虚引起的骨质增生、前列腺炎及前列腺肥大也有一定的疗效2、固本强身系列:功效:活血化瘀、阴阳双补、益肾补精、合理调整人体脏腑功能、增强免疫力主治:滑精、早泄、勃起困难、阳痿不举、胸闷体困、妇女月经量少、面斑、性冷淡等巧用食疗妙法:1.山药粥:生山药50g杞果10g桑椹子15g粳米30g如精液有红细胞可加土茯15g每日煮粥温服适用于死精子性不育2.枸杞羊肾粥:鲜枸杞叶500g羊肾1对大米250g将鲜枸杞叶切碎羊肾洗净去筋膜臊腺切碎再加大米加水适量用文火煨烂成粥分顿食用食前可加葱、姜、五味调料经常服食可补肾强健腰膝