腱鞘囊肿必须做手术吗

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腱鞘囊肿必须做手术吗
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张增峰 副主任医师 新疆自治区中医医院外科 三级甲等
擅长:肝胆,胃肠,肿瘤及疑难病中西医治疗。
腱鞘囊肿的治疗通过挤压或捶击,使腱鞘囊肿破裂,逐渐自行吸收,但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂。或采用穿刺抽出囊液,注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶,有一定疗效。其他方法治疗无效时,可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动
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通常情况下,腱鞘囊肿做手术后复发可以通过二次手术来改善。
腱鞘囊肿术后再发的可能性很小。如果复发,很有可能是因为首次手术后腱鞘囊肿囊壁没有彻底清除,或是新的囊肿在新的位置生长。如果囊肿复发并不会对日常生活造成很大的影响,也可以不治疗。如果出现局部疼痛压迫神经,引起疼痛、麻木等症状,可能会影响工作和生活,则要重新做一次手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

手腕腱鞘囊肿比较轻微不做手术可以,如果比较严重则不可以。
因为手腕部是活动度较多的一处关节,一般容易发生劳损,可能会出现腱鞘囊肿,一般表现Wie腱鞘内产生了囊性肿物。关于手腕腱鞘囊肿是否需要不需要做手术,通常药物根据病情来决定的。如较轻的腱鞘囊肿,有少数能自行消退。但是还有一部分腱鞘囊肿可以通过按摩贴膏药的方式消除。让滑液自行破碎渗出。
当然,如果保守治疗无法治愈,患者需要及时去医院手术治疗。

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一般情况下,腱鞘囊肿是关节囊、肌腱的退变或磨损形成的,具体内容如下:
腱鞘囊肿是一种比较常见的病症,该病症可以发生于患者身体的多个部位,其中,腕关节手背桡侧通常是腱鞘囊肿的多发部位。如果患者的腕关节反复进行运动,可能会导致关节囊、肌腱出现退变或磨损,从而成单向的瓣膜,此时,滑液通常无法流出,会逐渐堆积而形成腱鞘囊肿。

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腱鞘囊肿采用手法挤压,可以采用以下方法:一是用大拇指按压,将腱鞘囊肿固定。第二个动作是用另一只大拇指,把它按到对面的大拇指上。在这个过程中,一旦被挤压,就会有一种力不从心的感觉。术后,肌腱鞘囊肿会逐渐消失。
患者还要注意的是,在腱鞘囊肿被挤压后,还要加强局部的清洁卫生,避免出现感染的情况,必要时,需要遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物。

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腱鞘囊肿具体发病原因不明,可能和长期外伤有关。可为损伤、过度劳损(特别可见于手和手指的关节处)、骨关节炎、某些系统免疫疾病。较多出现在需要长时间反复做一些关节活动的人身上,例如打字员和切菜工,经常看到的患处是手腕,手指和脚的部位。
如果患者发生腱鞘囊肿,出现疼痛症状,可以采取药物治疗,也可以到医院挤出脓液,帮助囊肿消除,必要时需要采取手术治疗。

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腱鞘囊肿大部分需要做手术,但少部分患者不需要做。
一般情况下,肌腱鞘囊肿都是要做外科手术的,小部分病人可以自行吸收,但是可能会出现反复,或是周围严重的粘连。腱鞘囊肿可以通过外科手术来完全治愈,术后要将囊内的囊内全部取出,并立即进行封堵,同时加强包扎,避免再次发生。
患者平时应该饮食营养要均衡,多休息,避免剧烈运动和过度劳累,有利于身体健康。

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