脑外伤深昏迷不醒

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脑外伤深昏迷不醒由于意外导致头受到重昏迷四十多天未醒左取出头颅骨手术。尿道管感染超细菌。
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付瑜 黑龙江桃山林业局医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、精神类疾病
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问题分析: 轻颅内高压,防止脑水肿,支持治疗,这些都是医院的必要措施。
意见建议:病人短期内(3-5天)不能清醒,就应该做好护理工作,必要时气管切开,间歇给氧,侧卧,抬高床头15-30度。每日补液量要控制好,可能要用鼻饲管进行营养补充。重病人还要注意血液生化,定期送标本检测。
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一般情况下,脑梗昏迷不醒是比较严重的情况,因此可能不能治愈。具体内容如下:
通常情况下,只有大面积脑梗死的情况出现,才会导致昏迷不醒,治愈的几率是非常低的。而且大面积脑梗死也会造成颅内压增高,还可能会严重影响到人体的呼吸和心率等生命中枢,直接造成患者休克。这种情况是非常严重的,因此脑梗昏迷不醒可能不能治愈,昏迷时间越长,苏醒的几率越小。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前的治疗应该去公立医院的三甲医院的神经外科进行诊断,因为颅脑外伤属于一种严重的脑部外伤性的改变,公立的三甲医院神经外科治疗技术在全省乃至全国都属于一种先进水平状态。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。
浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多长时间可以恢复,这是因人而异的,一般来说年龄较小,受伤较轻的病人恢复就快一些,一般需要几个月到一年的时间可以恢复,但是对于年龄较大,受伤又严重的病人,恢复时间也会长一些,有些甚至很多年才能恢复,严重的还会留下后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

昏迷不醒可能是急性的重症感染、急性的脑血管病、内分泌和代谢方面的疾病等疾病,具体分析如下:
1、急性重症感染,包括重症肺炎、中毒性菌痢、全身性败血症、颅内感染等。
2、大量脑出血、蛛网膜下腔出血、急性脑梗塞、脑栓塞等急性脑血管疾病;脑部的创伤,有脑挫裂伤、外伤性脑出血、脑震荡。此外,还会出现癫痫持续的情况。
3、内分泌和代谢方面的疾病,例如甲亢患者有甲状腺危象;尿毒症患者会发生脑部尿毒症;糖尿病患者会出现高渗性昏迷、低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒等情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑溢血昏迷不醒会死,具体分析如下:
脑出血的轻重与出血部位、出血的数量以及发生的时间有关。脑溢血是在大脑的深层结构中,而且很难治疗,只要及时处理,就能治愈。若发病时间较短,失血量较小,在昏迷后及时处理,不会危及生命,但若拖得太久,则会导致昏迷,重则死亡。如果病情很重,如果不及时的话,很可能会有生命危险。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。