10 月1 日因无痛黄疸，全身瘙痒，入院就诊。ERCP 诊断为远端胆管堵塞，植入支架。病理检查，找到恶性腺癌细胞。
11 月4 日进行了Whipple 手术，即胰十二指肠切除根治术。其中切除了胆总管，十二指肠，胰头部分，以及一小部分胃。同时去除了胆囊。并施行了1)胰空肠吻合术，2)肝管空肠吻合术，3)ω-环胃空肠吻合术。
关于胆管癌术后化疗需要结合什么样的手段效果更好?
胆结石会引起失眠。
胆结石患者常见的症状主要是腹痛，部分患者可出现消化不良，如食欲不振、恶心、呕吐、反酸、嗳气、腹胀等。感染患者可出现头晕、乏力、寒战、发热、四肢酸痛等。失眠的原因有很多，包括生理因素和病理因素，生理因素主要是指社会、生活、工作等方面的压力过大、抑郁、焦虑等神经系统疾病。除此之外，各种原因引起的身体疼痛，如头痛、腰腿痛、内脏痛等，都会影响睡眠质量。
一般6个月复查就可以的，胆囊只是储存胆汁的器官，所以即使胆囊切除术后，也需要对胆囊管进行超声检查。需要重新检查肝脏，肝内胆管，肝外胆管，胰腺，脾脏超声来重新检查。胆囊结石，少吃脂肪含量高的食物，尤其要避免吃脂肪、鸡皮和油性食物，如油炸、油饼、油条，不要吃猪油和其他动物脂肪。
是可以吃的，黑木耳对胆结石、肾结石、膀胱结石、粪石等内源性异物也有比较显著的化解功能。黑木耳所含发酵和植物碱，具有促进消化道与泌尿道各种腺体分泌的特性，并协同这些分泌物催化结石，滑润管道，使结石排出。
胆结石可以喝咖啡，要适量，咖啡的科学饮用方法：每天的咖啡用量不应超过一杯。少放伴侣和糖等添加物。喝得惯，最好喝纯的黑咖啡。饮用的时间应该是早晨或者中午。午后到晚上不要饮用咖啡了，会影响晚上睡眠。
怀孕期间如果胆结石不影响生活，不会出现疼痛的情况是不需要处理的。如果孕期出现疼痛，用药一定需要在专业指导下进行。因为有的药物对胎儿有一定的影响，这点是需要注意的。另外平时饮食上清淡为主，不要吃油腻辛辣刺激的食物，不要受凉和劳累，不要熬夜，要养成良好的作息习惯。
胆结石的确诊还是依靠彩超以及腹部ct的。胆结石目前主要是采取手术切除胆囊达到治目地。胆结石主要是根据结石的大小位置出现相应的症状，如果胆结石直径比较小，如泥沙样结石或者是胆囊结晶的话，多数是没有症状的，是在平时体检中无意间发现。如果结石较大，或者引起胆囊炎的话，可以出现上腹部饱胀疼痛等不适。
