医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于路佳
主治医师
淄博市第一医院内科
三级甲等
擅长:常见血液病如各种贫血、白细胞减少、血小板减少,及白...
指导意见:是胶质瘤胶质瘤是中枢神经系统最常见的肿瘤其预后与肿瘤级别明显相关2级的恶性程度是有的但不是最高的胶质瘤其治疗方法很多长期以来各国神经外科医生都在不断地探索新的方法但迄今为止尚未找到令人满意的更为有效的方法目前大家仍主张采取手术、放射治疗、化疗等综合治疗措施手术在当今仍然是脑胶质瘤最常采用的治疗方法尤其对偏良性的肿瘤对恶性胶质瘤的治疗意见不一有的主张手术为主有的主张给予放射治疗、化疗等非手术治疗为主脑胶质瘤的手术疗法包括肿瘤切除、内减压、外减压和脑脊液分流手术为充分切除肿瘤及良好减压术中可行部分脑叶切除如额极、颞极、枕极切除脑胶质瘤切除手术的原则是尽可能多的切除肿瘤以缓解颅内压升高并尽可能保护大脑重要功能区手术后还要行放射治疗因为胶质瘤的特点是其侵袭性肿瘤的全切率很低即使能做到肉眼切除仍有相当的病例要复发对残存的肿瘤细胞进行放疗则可对其进行再次杀死大大地减少复发与化疗的作用是类似的放射治疗宜在手术后一般状况恢复后尽早进行越早越好照射剂量一般神经胶质瘤给予5000~6000cGy在5~6周内完成对照射野大放疗敏感性高的如髓母细胞瘤可给予4000~5000cGy各种类型的神经胶质瘤对放射治疗的敏感性有所不同一般认为分化差的肿瘤较分化好的为高以髓母细胞瘤对放疗最为敏感其次为室管膜母细胞瘤多形性胶质母细胞瘤仅中度敏感星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、松果体细胞瘤等更差些对髓母细胞瘤及室管膜瘤因易随脑脊液播散应包括全椎管照射还可进行免疫治疗主要是通过增强机体自身的免疫防御系统来达到抑制肿瘤生长或杀灭肿瘤的目的目前对恶性脑肿瘤的特异免役疗法尚未达到实用节段非特异免役疗法已经用于临床现常用的非特异免役疗法有卡介苗接种、转移因子、干扰素、LAK和白细胞介素脑胶质瘤的基因治疗脑胶质瘤常伴有基因的改变因此人们对胶质瘤的基因治疗寄予厚望目前仍在试用阶段疗效尚不肯定有待进一步研究成人低恶度胶质瘤全切除后五年生存率达80%而在部分切除后为50%;高恶度胶质瘤全切后病人生存期也明显长于近全切除和部分切除的并且有助于神经功能障碍的恢复幕上低级别(分化良好)星形细胞肿瘤的预后较好临床观察发现低级别星形细胞肿瘤总体上讲预后良好但它的预后也受多种因素的影响如病人年龄大于40岁术前有癫痫、肿瘤的病理类型、手术全切肿瘤能明显的延长病人的生存期丘脑或脑室肿瘤、肿瘤直径≥5cm病人的生存率较低分化不良的星形细胞肿瘤预后差90%的病人于确诊后二年内死亡临床上对此类肿瘤治疗困难
关注
王林献
医师
章台镇北胡帐村卫生室妇产科
一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
指导意见:可以考虑中药调理的,因为中药能有效预防肿瘤的术后复发、转移;对肿瘤病灶有缓解和稳定作用,对临床症状有明显的改善效果,可提高患者的生存质量
指导意见:脑室室管膜瘤和胶质瘤还是有差别的脑部肿瘤恶性程度都是一样因为很多不能做开颅手术都会造成脑水肿、颅内压升高等等随着人们对脑瘤生物学特性认识的改变以及脑瘤早期诊断方法的改进和综合治疗的开展脑瘤的手术治疗逐渐呈现出缩小手术范围的趋势另外手术后还可根据术中病理情况确定是否放化疗中医药在整个治疗过程中都可以应用对改善患者的生存质量和预后都有很大帮助结合现代中药人参皂苷Rh2(护命素)可以起到减毒增效的作用手术、放化疗以后利用人参皂苷Rh2(人体最佳吸收含量为*)胶囊也能起到一定的预防复发和转移的作用C3